情绪忽高忽低,可能是双相情感障碍
通过在“训练营”的学习,陆阿姨渐渐掌握了不少疾病相关知识,同时也学到了不少新名词。这些新名词对初涉精神疾病世界的她,有时又造成了新的困扰。
比如最近,她看到了“双相情感障碍”这个疾病的介绍,越看越觉得情绪不稳定的儿子和这个病的描述如出一辙。难道儿子的诊断有问题?难道儿子不仅有精神分裂症,还有双相情感障碍?
训练师向陆阿姨解释道:双相情感障碍有独特的疾病表现。为了消除陆阿姨的困扰,下面就来了解一下双相情感障碍的基本知识。
双相情感障碍也称躁郁症,这种精神障碍与情绪的两个“极端”有关,也就是情绪“高涨”(或躁狂)和情绪“低落”(或抑郁)。双相情感障碍抑郁相的表现和抑郁障碍相似,躁狂相常见情感高涨、言语活动增多、精力充沛等。
双相情感障碍的临床表现复杂,在情绪低落或高涨反复、交替、不规则呈现的同时,常见焦虑、强迫和物质滥用,也可出现幻觉、妄想等精神病性症状。双相障碍常呈阵发性,也就是说,患者在发作间歇期会表现得完全正常。间歇期或长或短,间歇期社会功能相对恢复正常,但也可有社会功能损害;多次反复发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂等现象。
躁狂的主要表现
双相情感障碍患者特别需要照料者和社会的支持和理解。在家庭或工作中,患者容易感觉被忽略或被抛弃,因此特别需要家人给予情感上的支持,多一些陪伴、支持和鼓励。
其中,非常重要的一件事是督促患者按时服药。此外,可以多学习双相情感障碍的知识,如认识躁狂及抑郁相的征兆,发现有一些零星的症状时,如明显话多了、睡眠不太好了、早上醒得特别早、食欲减退等,及时陪伴患者就诊。鼓励他坚持治疗,提醒他看医生的时间以及帮助他记录下服药的时间、剂量等;帮助他认识到酒精或毒品会导致病情更加严重;有时他会排斥你,记住这可能是病情的一部分,不要太沮丧。
部分双相情感障碍患者在发作时的症状,会与精神分裂症的症状有重合,比如出现幻觉和妄想,所以两者容易混淆。区分两种疾病的关键在于找到患者最突出、存在时间最长、最影响患者社会功能的症状。精神分裂症主要表现为思维障碍,而双相情感障碍的核心症状主要体现在情绪上。陆阿姨儿子的症状还是以思维问题为主,情绪不稳定只是一个伴随症状,更符合精神分裂症的特点。当然,部分患者确实处于两种疾病的模糊地带,需要精神科医生评估后再进行诊断。