第88招:什么是痛经

痛经是很多女性都有过的经历。如果说女人一生中最难忘最痛苦的经历，莫过于分娩时的阵痛，那种阵痛伴随着产妇一声声的呻吟，令人终生难忘。那么，严重的痛经患者所受的疼痛并不亚于分娩时的阵痛，严重的疼痛使人恶心、呕吐、虚脱、昏厥，对于这样的患者来说，就如同每个月经历一次分娩一样，这是相当痛苦的，痛经患者常常用痛不欲生来形容自己的感受。

痛经大多发生在月经前1～2天或月经来潮时，常为下腹部阵发性绞痛，有时也放射至阴道、肛门及腰部，可同时伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状。腹痛可持续较长时间，偶尔可长达1～2天，经血排出通畅时疼痛消失。疼痛剧烈时可发生面色苍白、手足冰凉、出冷汗，甚至晕厥。

痛经又分为原发性痛经和继发性痛经两种，下面我们分别介绍。

1.原发性痛经

原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛，又称为功能性痛经。原发性痛经的发生主要是因为子宫过度收缩引起子宫血流不足，子宫肌组织缺血缺氧，所产生的酸性物质因不能随血液排出而蓄积，这就刺激了支配子宫的痛觉神经，所以造成上述难以忍受的疼痛折磨。能够导致子宫强烈收缩的原因，都会引发痛经。如少女内分泌功能尚不协调，孕激素分泌过多，引起宫口收缩影响了经血的排出而引发痛经;体内前列腺素分泌过高，也使子宫收缩增强而导致痛经。此外，抑郁、紧张、畏惧、情绪不稳定等精神因素也可造成内膜脱落困难，为了促进其脱离，子宫需要加大收缩力度，从而引发痛经。原发性痛经常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕女性，并且大都可以自愈。如初潮1年内原发性痛经发生率为75%，第2年降至13%，第3年为5%，第4年为4%。她们多在结婚前后自然痊愈。

专家提醒

在原发性痛经中有一种膜样痛经，使内膜组织不容易分解变碎，因此唯一的反应是整个子宫内膜呈子宫形状排出，这就是人们称为有一块肉样的组织随月经血排出，在它没有排出之前产生疼痛，因此称为膜样痛经。此种痛经的患者，一般在月经的第3～4日时疼痛最剧烈，膜状物排出后疼痛消失。

2.继发性痛经

继发性痛经又称为器质性痛经，这是由于女性生殖器官发生了病变，痛经只是这些疾病相伴随的一种症状。引起痛经的常见妇科疾病有:子宫内膜异位症、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈内口或宫腔粘连、盆腔炎、生殖道畸形等。对于这类痛经的治疗，必须彻底治愈引起痛经的疾病，痛经才能随之而愈。精神因素如恐惧、焦虑等也会引发痛经。

痛经是妇科的常见病和多发病，其发病时间可在经期，也可在行经前后，但每位患者的发病时间表是相对固定的。通常情况下，以经前及经期发作者为多见。一旦有痛经出现，应及时去正规医院检查治疗。