第137招:什么是子宫肌瘤

据权威人士统计，子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，也是女性最常见的肿瘤之一。70%～80%的子宫肌瘤发生于30～50岁，亦即发生于卵巢功能旺盛时期，尤其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，这就提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。50岁以后随着卵巢功能衰退，子宫肌瘤发生率急剧减少。绝经后一般不会再发生子宫肌瘤，这期间原有肌瘤大多缩小，甚至消失。如果绝经后子宫肌瘤继续增大，常表示发生继发病变，特别应注意发生恶变的可能。近年来子宫肌瘤的发病情况呈现两大趋势，一是发病人数明显增长，二是发病年龄呈年轻化趋势，有些年轻姑娘也被诊断出患子宫肌瘤。那么，导致子宫肌瘤的病因都有哪些呢?

1.雌激素

雌激素是肌瘤生长的主要促进因素，临床研究发现，青春期前及绝经后雌激素水平低的女性患子宫肌瘤者较少。患者在妊娠期雌激素水平高，肌瘤会长大，绝经后雌激素水平下降，子宫肌瘤会缩小，使用抗激素药物后肌瘤亦可缩小。

2.孕激素

孕激素对肌瘤的发生起协同作用，临床研究表明，用孕激素治疗子宫肌瘤会使肌瘤长大，停药后肌瘤会缩小。

3.遗传因素

临床资料证明，子宫肌瘤的发生有一定的遗传特性。

子宫肌瘤的临床表现主要和肌瘤的生长部位、大小、生长速度，以及有无继发性变性和并发症有关，其中与生长部位关系最大。子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位，以宫体部肌瘤多见，少数为宫颈肌瘤。肌瘤原发于子宫肌层，可向不同方向生长，按其与子宫壁的关系分为:肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。