7.急性扁桃体炎

7.急性扁桃体炎

扁桃体位于口咽侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内,为咽淋巴组织中最大者。6—7岁时淋巴组织增生,腭扁桃体可呈生理性肥大,中年以后逐渐萎缩。扁桃体作为免疫器官,对机体有重要保护作用。急性扁桃体炎是临床常见病、多发病之一。

护理小贴士

(一)日常照护

1.衣着护理

注意保暖,预防感冒。

2.饮食

食用易消化、富营养的半流饮食,多饮水,保持大便通畅。

3.休息与体位

注意卧床休息,适当隔离。

4.环境

注意保持室内的温度、湿度。

(二)对症护理

1.发热的护理

(1)保持家中适宜的温度和湿度,在家中一定要打开门窗,保证空气流通,病儿衣服穿着要适中。有的家长在孩子发烧时,生怕孩子冻着,所以紧闭门窗,并给孩子裹得严严实实,还希望孩子能发汗祛风降温。这些做法是错误的,小儿的神经发育还不完善,对体温的调节能力差,其体温可随着外界环境温度的变化而变化,上述做法无疑阻碍了机体的散热,反而使体温进一步增高。

(2)多喝水,特别是吃了退热药,大量出汗,多喝水或适量果汁可防止虚脱。孩子发热时营养消耗、能量代谢大,所以在病情允许的情况下,应进食高维生素、高热量、营养丰富、清淡易消的流汁或半流汁饮食,并保证机体有充足的水分。

(3)穿棉质内衣,衣服汗湿了要及时更换。

(4)观察和记录孩子发烧的规律。详细测量和记录孩子发热的热度、发热时间的长短、采取退热措施前后体温的变化等,以摸索出孩子发热的规律,有利于医生的诊断,尤其对于长期发热而又未找到病因的病儿,意义更为重要。每天测量体温的时间最好固定,可每3小时测一次,并进行记录。

(5)有些孩子发烧时会手足冰冷,容易被忽视为不发热,若此时病儿所穿的衣服并不少,建议用体温表测量;或用手摸摸病儿的胸腹部和腋窝,这些地方的温度与人体实际温度较接近;或面对面感觉其呼出气体的温热度,如果温度偏高,可能已经发烧,不要随便加衣服,而要做出相应的处理。

图示

观察和记录孩子发烧的规律

(6)高热时注意卧床休息,保证充足的睡眠。

(7)保持口腔及皮肤的卫生。

2.咽痛的护理

(1)食物应选择营养丰富的全流或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。多饮开水,多食新鲜水果蔬菜。

(2)保持口腔清洁无味,晨起、睡前、饭后用淡盐水含漱,每日5—6次,或用复方硼砂溶液或口泰漱口。

(3)病人应劳逸结合,注意休息。(https://www.daowen.com)

(4)咽痛厉害者遵医嘱含药,如健民咽喉片、四季润喉片等药。

症状勤观察

1.注意观察有无全身症状

畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适、便秘等。病儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

2.注意观察局部症状

是否有咽痛、咽干、吞咽困难及转头不便等症状。

3.观察病人是否有并发症的发生

如急性中耳炎、风湿热、急性肾炎、急性关节炎、急性心肌炎、急性心内膜炎等。

用药小锦囊

1.常用的药物

抗生素、解热止痛药、漱口液。

2.常用药物的副作用

抗生素引起过敏反应,解热止痛药引起虚脱等。

3.使用药物的注意事项

使用抗生素时注意病人是否有药物过敏史,解热止痛药不可长期应用。

心情巧放松

病人因疼痛、体温过高,以及扁桃体源性全身疾病的影响,产生恐惧心理,应及时进行安慰和开导。

就诊有诀窍

1.初诊

病人发热、咽喉疼痛时应及时就诊。

2.急诊

病人出现高热、扁桃体化脓时应紧急就医。

预防早知道

1.坚持锻炼,增强体质。注意口腔卫生。

2.加强营养,不吃辛辣、刺激性食物,以免刺激咽部引起不适。

3.避免过度劳累、受凉及烟酒过度等诱因。

4.避免上呼吸道感染。