编写说明

社区医生作为构建国民卫生综合保障体系中的一个重要组成部分，随着国家“1+1+1”分级就诊体系的逐步建立和完善，他们面临的医疗工作必将日益繁重，这就需要他们面对社区患者的常见病、多发病时具备良好的处置能力，因而在社区医生的职后继续教育中，强化他们对于常见病、多发病的诊疗技能的持续训练和提升，是确保这一就诊体系得到有效运转的重要一环。

笔者团队长期从事临床医学（社区全科医生方向）实验诊断学的教学工作，已经培养了多批社区医生。在教育实践中，笔者发现，这些年轻医生在临床工作中，在数量众多的临床检验项目面前往往多有彷徨、难以取舍，面对可疑疾病或阳性体征时不能熟练而快速地进行相关实验室检查指标的贯序应用和联合运用，尤其还存在着对于一些常见病、多发病的实验室检查项目不能熟练运用的现象。因此，笔者针对这一现象编写了本书，试图将临床检验的常用项目工具化，并将对应常见病、多发病的实验室检查项目整合成一定的模版，便于社区医生诊断时的项目选择和结果判读。

在本书的编写过程中，笔者同时参考了临床医学和检验医学的教学用书，并根据相关的指南或专家共识进行了知识更新，也结合了一定临床实践的心得体会，希望其能够成为联通临床医学和检验医学、临床诊疗和实验分析、职前理论和职后实践的桥梁，为社区医生提供参考。

全书各章节的安排遵循了“病史摘要、诊断解析、知识拓展、诊断思路和诊断应注意的问题”的模块化设计原则，力图通过对一个个常见病、多发病的典型案例的分析，归纳出一套程式化的常规诊断思路。由于目前使用的实验室检查方案存在着一定的方法学的局限性，同时也有一些干扰检验结果的生理、病理、药理等因素存在，本书在“诊断应注意的问题”模块中对这些内容都有所体现。

本书在编写过程中囿于时间仓促和笔者水平有限，可能存在一些谬误之处，希望广大读者不吝赐教，共同探讨修正。在编写过程中，笔者团队得到了学校、医院领导们的大力支持和关爱，得到上海科学技术出版社西医编辑部各位老师的悉心指导，也得到临床教学办公室老师们的全力协助，在此一并表示衷心的感谢！

编 者

2017年3月