医院信息系统运维管理规划

（一）医院信息系统的主要特征

医院信息系统具有许多特征，其中的两个主要特征是流程特征和工具特征。

医院信息系统是在手工日常工作步骤的基础上，经过优化形成程序流程。程序运行过程中，通过程序流程约束医护人员的操作，规范医护人员的操作，这就是信息系统的流程特性。在信息系统建设完成投入运行后，信息系统的程序成为医护人员日常工作的工具，医护人员通过操作程序完成自己的工作，这就是信息系统的工具特性。

由于信息系统的流程特性和工具特性，信息系统成为医院日常工作的支柱之一。这要求信息系统必须长时间的稳定运行。这里所说的长时间是指3～5年，即26280～43800小时。要求一个信息系统能够稳定运行几万小时，是一件十分困难的事情。除此之外，医院信息系统与其他行业信息系统相比还有一个特殊之处：医院是全年无休息日运营单位，医院信息系统无法借助休息日进行系统维护或升级改造，这大大增加了信息系统运维难度。信息系统是否能够长时间稳定运行，需要信息系统运行维护的支持。通过信息系统运行维护和管理，可提高系统运行的可靠性、安全性和稳定性。

（二）制定运维管理规划前的准备工作

在制定医院信息系统运维管理规划之前，应该调查医院信息系统运行情况。医院信息系统运行情况包括服务器和存储设备、网络链路、系统软件、应用软件、安全设备等子系统运行状态。调查了解各子系统宕机时间间隔，产生故障的部件，造成的影响范围；目前信息系统运维工作情况（包括日常巡检情况，故障排除情况）；参照ITTL/ISO 20000，调查了解在信息系统运维过程中事件管理、配置管理、变更管理、发布管理等应用情况；运维制度制定情况、组织机构设置情况、人员配置和工作情况。

在调查的基础上客观描述医院信息系统服务器和存储设备、网络链路、系统软件、应用软件、安全设备等子系统运行情况。统计各子系统宕机时间间隔，统计产生故障的部件及造成的影响范围。客观描述目前信息系统运维工作情况，包括日常巡检情况、故障排除情况。描述信息系统运维过程中事件管理、配置管理、变更管理、发布管理等应用情况。描述运维制度制定情况、组织机构设置情况、人员配置和工作情况。

（三）医院信息系统运维管理对象与内容

医院信息系统运维管理的对象有：①服务器，包括数据库服务器、应用服务器、管理服务器、虚拟服务器。②存储设备，包括存储控制器、光纤交换机、磁盘柜、硬盘等。③网络链路，包括光纤和铜缆。④安全设备，包括防火墙、WAF防火墙、入侵防护（IPS）、入侵检测（IDS）、网络审计、数据库审计、堡垒主机等。⑤系统软件，包括操作系统、数据库、中间件、工具等。⑥应用软件，包括医院运行的各种程序。⑦机房环境，包括温度、湿度、配电柜、UPS等。

信息系统运维内容分为技术部分和管理部分：技术部分是针对信息系统软件和硬件的运维技术工作；管理部分是为保障做好技术工作而做的管理类工作。技术部分的工作包括：机房环境状态监测与故障排除；服务器和存储设备运行状态监测和故障分析与排除；网络运行状态监测和故障分析与排除：安全设备运行状态监测和故障分析与排除；系统软件运行状态检查、参数优化；应用软件BUG排除、操作失误造成数据破坏的查找与纠正、程序调优等。管理部分的工作包括：运维制度的制定与调整，运维机构的组建与调整，运维人员的管理，事件管理、配置管理、变更管理、发布管理、应急体系管理、文档管理等。