如何制订合理的用药方案

如何制订合理的用药方案

1.根据抑郁症的轻、中、重制订用药方案　抑郁症早期，症状比较轻微，病人也有求治愿望，应选择抗抑郁作用相对较弱的药物，用药剂量不宜偏大；对于中度抑郁，抑郁症状已经较明朗化，应选择抗抑郁作用较强的药物，用治疗量的中限较宜；对于重症抑郁应选择强有力的抗抑郁药，多用治疗量的上限，而且重抑郁多伴有焦虑、强迫、较重的失眠以及精神病性症状，可合并抗焦虑药、抗失眠药、抗精神病性药物及增效剂。

2.根据病人的一般状态制订用药方案　对于一般状态好，年纪偏轻，无躯体疾病的病人，首先应该给予强有力的抗抑郁治疗，而对于病程较长，身体状态不佳，消瘦，营养不良或伴有躯体疾病的病人，首先应给予营养支持疗法，抗抑郁药物剂量不宜偏大，并积极治疗躯体疾病。

3.根据病人的主要脏器功能制订用药方案　抑郁症病人也会伴有一些躯体疾病，如：肝脏疾病、肾脏疾病、心血管疾病、神经系统疾病等，所以给病人选药时，一定要详细了解病人的既往情况，患过哪些疾病，目前治疗情况等，并且详细做躯体检查和各项理化检查，根据病情选择对患病脏器不良反应小的药物。

4.要考虑病人的经济承受能力　抑郁症是高复发性疾病，所以治疗也是一个长期的过程。目前抗抑郁药品种繁多，价格相差悬殊，所以在选药时既要考虑病情又要考虑病人的经济承受能力，这样治疗才能得到保证。