选择性去甲肾上腺素和多巴胺回收抑制剂（NDRIs）

选择性去甲肾上腺素和多巴胺回收抑制剂（NDRIs）

是一种NE和相对弱的DA再摄取抑制剂，不作用于5-羟色胺。临床常用的有布普品、吉密利啶。

●丁胺苯丙酮（布普品）

【临床应用】适用于治疗抑郁症及老年性抑郁伴有躯体疾病的病人。对三环类抗抑郁药无效的病人可能对该药有明显效果。对慢性疲劳综合征有效。本品抗抑郁作用同三环类抗抑郁剂（TCAs）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），但比三环抗抑郁剂（TCAs）不良反应轻，又没有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的引起性功能改变的不良反应，转躁的可能性小。

【用法用量】每日150～450mg，分2～3次口服。

【不良反应】可引起失眠、激越、多汗、便秘恶心呕吐、震颤，偶有癫痫发作，发生率与剂量有关。

【注意事项】

1.禁与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）和锂盐联用。

2.癫痫、器质性脑病患者禁用。

●吉密利定（齐米利定、嗅苯丙啶）

【临床应用】适用于抑郁症、焦虑症、恐怖症、老年抑郁症。

【用法用量】每次25～200mg，可1次服用，老年人减半。

【不良反应】头痛、恶心、睡眠障碍，偶有过敏反应。诱发癫痫。

【注意事项】

1.禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用。

2.癫痫病人慎用。