脉搏消失了怎么办?
脉搏消失了怎么办?
在交通事故中,如果发现受伤者脉搏已经消失,可以采取胸外心脏按摩的措施进行救护。胸外心脏按摩是当出现心跳骤停时,可以借助外力挤压心脏和胸腔排送血液,以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压和口对口人工呼吸可以使重要的器官尤其是大脑,在一定的时间段不致发生不可逆性的改变。只要赢得这段时间,就有可能争取到更加完善的复苏条件,提高病人成活的可能性。但值得注意的是,对于心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折以及心瓣膜置换的病人,不应采用胸外心脏按摩。
心脏按摩的具体操作方法如下:
(1)叩击心前区促使心脏复跳。如果发现伤者心跳骤停,就要迅速让伤者仰卧在一张坚硬的木板或水泥地面上,千万不要在柔软有弹性的床上进行心前区叩击和胸外心脏按摩。在操作前,应将伤者过厚的衣物脱掉,救护者右手握拳,拳心向下,快速从20~30厘米的高度猛击伤者的心前区胸骨体下1/3处,连续叩击2~3次,如果伤者颈动脉出现搏动,就可以说明心脏复苏有效。如果没有效果,就要马上进行胸外心脏按压。
(2)胸外心脏按压。让伤者仰卧在一张硬木板上,救助者跪在伤者身旁,用一手掌根部放于伤者胸骨体的中下1/3交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重、肘及臂力,快速、有节奏地垂直向下按压病人胸骨,施压的力量应足以使胸骨下沉3~4厘米,然后迅速将重压解除,让其胸骨通过弹性自行复位,如此反复进行操作,每分钟80次左右。
此外,在胸外心脏按压的整个过程中必须注意:按压的位置必须准确,手掌不能离开伤者的胸壁,以保证动作的弹性和连贯性;按压的力量大小要根据伤员的身体、胸廓情况而定。身强力壮胸肌发达的伤者,可将按压力量适当增大;对于呼吸、心跳已经停止的伤者,仅用双指按压的力度即可。每次向下按压时间较短,只占一个按压周期的1/3,放松时间应占2/3;呼吸停止的伤者应同时进行人工呼吸,否则仅仅依靠心脏按压难以奏效。