耳鸣与失眠和焦虑有关系吗

失眠和焦虑与耳鸣的关系极为密切，至于谁为因谁为果，目前没有定论。医生倾向于共患病的概念，即同时存在，互相影响。患者的倾向是耳鸣引起失眠，耳鸣引起焦虑，甚至耳鸣引起自杀，原因在于耳鸣往往先于失眠和焦虑出现。当然这种认知其实是不准确的。从耳鸣的声音感知的本质和目前认知的机制来说，应该是失眠和焦虑是因，耳鸣是果的可能性大些。从人体尚未完全明确的全身状态变化引起的各种表现来看，耳鸣与失眠和焦虑更像是一种状态的不同表现，由于这些症状的主观性（尽管有了一些客观指标），很难确切地分析这些症状的先后关系。

就耳鸣的处置策略来看，单一的耳鸣处置而忽略了睡眠和情绪问题是不可能成功的，即使成功也是暂时的。耳鸣综合治疗基本上包括针对耳鸣本身的处置，改善睡眠和调整情绪，三者缺一不可。