“久鸣必聋”吗

很多耳鸣患者对耳鸣的认知是“久鸣必聋”，而且非常的恐惧。这句话理论上的来源是《杂病源流犀烛》“耳鸣者，聋之渐也”，正确的理解应该是耳鸣时间久了，可能出现听不清别人讲话，也就是言语频率段的耳聋，但并不代表耳鸣开始时，没有耳聋。鸣为聋之始，这句话放到现在也是对的，耳聋往往在人没有感觉时，先表现为耳鸣。在古代，耳聋就是语言频率范围的听力下降，而现代由于有听力测试设备，可以测试非语言频率的听力下降，我们发现很多耳鸣患者其实已经有了非语言频率的听力下降，只是患者自己没有注意到而已，也就是说耳鸣是与耳聋几乎同时存在的，只不过耳聋不一定是语言频率范围的听力下降，患者不一定感知到而已。

耳鸣只是一个症状，大多数是伴随着耳聋出现，作为一个症状其并不会引起耳聋，其只是耳聋的一个信号而已，所以认为耳鸣引起耳聋是极为错误的，更不存在久鸣必聋的因果关系。由于耳鸣的原因很多，耳聋多数伴随着耳鸣，但耳鸣不一定存在耳聋。久鸣与耳聋没有必然联系，但是耳鸣确实提示可能存在耳聋，因此出现耳鸣定期检查一下听力还是有必要的，但是没有必要过分担心。