耳鸣会影响听力检查的结果吗

临床上往往有耳鸣的患者诉说听力检查不准确，认为是自己的耳鸣影响听力的结果，其实并没有听力下降，只是耳鸣让其听不到了。根据临床表现可以判断这种认知是错误的，如双侧对称性高频听力下降、一侧主诉耳鸣。如听力测试完全正常，畸变产物耳声发射也正常的耳鸣患者，显然耳鸣也没有影响到测试结果。这和耳鸣并不是耳朵本身发出的声音这一判断是一致的，但这里可能需要排除血管性耳鸣，这种耳鸣是患者自己听到了自己血管内血流的声音，而这个是有可能影响听力测试的，一般是低频略有下降。

曾凡刚教授最近的研究为我们提供了实验支持，实验的假设是耳鸣要完全掩盖听力下降，必须从频率、响度完全一致，才能够起到效果，而耳鸣本身不是确切声源产生的声音，不可能与纯音测听提供的单一频率的测试音完全一致，而刘蓬教授最新的研究显示耳鸣的响度多数在0～15 dB HL，这对于测试一般允许的5～10 dB的测试误差来说，对测试结果的影响也是极小的，所以无论是频率还是测试响度来考虑，耳鸣对测试结果的影响都是极为有限的。因此，可以确定主观耳鸣并不会影响听力检查的结果，听力检查的结果是可以用来判断耳鸣的可能成因。所以，耳鸣患者在接受检查时，不要有太多顾虑，认真的配合完成检查是最佳的选择。