二、临床表现

（一）典型表现

出疹前可有低热、乏力、食欲缺乏等全身症状。皮疹好发部位依次为肋间神经、颈部神经、三叉神经和腰骶神经分布区。多数患者在出疹部位先有神经痛或皮肤感觉异常等前驱症状，1～5d后出疹，亦有无此表现即出疹。皮疹初为不规则的红斑，继之出现成簇粟粒到绿豆大丘疹、丘疱疹，迅速变为水疱，疱液澄清，互不融合，周有红晕，各群水疱间皮肤正常。皮疹沿神经走行方向排列呈带状，单侧分布，躯干部皮疹不超过体表正中线。数日后，疱液渐变混浊，破溃结痂或疱液吸收、干涸，痂脱后可留有暂时性红斑或色素沉着斑。病程一般为2～3周。神经痛是带状疱疹的特征之一，整个病程均可伴疼痛。老年患者疼痛较重，病程为3～4周。

（二）特殊表现

1.眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支分布区，累及角膜、结膜、眼睑。多见于老年人，疼痛剧烈，眼部皮疹易形成角膜溃疡。(https://www.daowen.com)

2.耳带状疱疹系病毒侵犯面神经与听神经分布区，表现为单侧耳郭、外耳道、鼓膜疱疹，疼痛，伴周围性面瘫及不同程度的耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、眼球震颤、舌前1/3味觉消失等。膝状神经节受累而致面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称为Ramsey-Hunt综合征。

3.带状疱疹后遗神经痛带状疱疹在发疹前、发疹时，以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，统称带状疱疹相关性疼痛，如果皮损消退后（通常4周后）神经痛持续存在，就称为带状疱疹后遗神经痛。

4.其他与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（无皮疹仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹无水疱即消退）、大疱型、泛发型（同时累计2个以上神经节对侧或同侧多处皮损）等。