三、临床表现

按病期可分为进展期、静止期及恢复期。

首先在头部突然发生大小不等的圆形或椭圆形脱发斑。皮损单发或多发，脱发斑境界清楚，脱发区头皮正常，平滑光亮，无炎性红斑、无鳞屑、无瘢痕，一般无自觉症状，常在无意中发现。病情进展时脱发区边缘头发易于拔下，在放大镜下观察，可见其上粗下细，呈惊叹号样。(https://www.daowen.com)

在进展期，脱发斑数目可增多，范围可扩大，多数发展至钱币大或稍大些就不再扩大。静止期病情停止发展，脱发斑边缘头发不易拔下，大多数患者在脱发静止3～4个月后进入恢复期。恢复期有新毛发长出，为细软、色浅的绒毛，逐渐变成粗黑的终毛，并逐渐恢复正常，疾病自然痊愈。

大多数斑秃仅有一片或数片脱发区，可在一年内自愈；少数患者或反复发作，或边长边脱；重者脱发斑数目渐增多，互相融合而成大片状脱发，病程可持续数年；更甚者全头头发脱落称全秃，全身毛发均脱落者称普秀。发生全秀、普秀患者的年龄越小，恢复的可能性亦随之减少。病程长、病情严重的患者，可伴有甲损害。