(一)变态反应

(一)变态反应

大多数药物及代谢分解产物为小分子物质,属半抗原,需与体内载体蛋白共价结合后,才能形成全抗原。少数药物如破伤风抗毒素、肽类激素、胰岛素、右旋糖酐等为大分子物质,属全抗原。药物抗原作用于机体B淋巴细胞和T淋巴细胞后,产生抗体和致敏淋巴细胞而发生各型变态反应。药疹可为一种变态反应所致,亦可是2种或2种以上的变态反应类型共同作用的结果。当机体被某一药物致敏后,若再用与致敏药物化学结构相似的药物,亦可引起同样的反应,称为交叉过敏。某些患者可同时对多种化学结构完全不同的药物产生过敏,这种情况称为多元过敏。变态反应所致的药疹有如下共同特点:

1.有一定的潜伏期,一般首次用药后4~20d,平均7~8d。已致敏者再次用药则可在数分钟至24h内发病。

2.炎症反应与药理性质无关,与药物剂量不平行。

3.痊愈后再用该药,可再次发病。(https://www.daowen.com)

4.有些病例可用致敏药物脱敏。

5.致敏状态,可发生交叉过敏。

6.抗过敏药物(如糖皮质激素)治疗有效。