二、临床表现
2026年07月23日
二、临床表现
任何年龄均可发病,无明显性别差异。全身任何部位皮肤均可发生,以青壮年多见,但好发于暴露及摩擦部位,如颜面部、颈部、手背、腕部、前臂及腰骶部等。口唇、阴唇、龟头、包皮内侧黏膜亦可累及。初期多为指甲盖至钱币大小的色素减退斑,有时以点状色素减退斑起病,境界多明显。后发展为瓷白色斑片,大小不一,斑片上无皮屑。患者无明显自觉症状。单发或多发,偶可见全身泛发。皮损处无萎缩及脱屑等变化。
临床分型:根据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组白癜风临床分型标准二期。
(一)二型
1.寻常型
(1)局限性:单发或多片白斑,局限于某一部位。
(2)散在性:散在、多发白斑,常呈对称分布。
(3)泛发性:多由散在性发展而来,白斑多互相融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
(4)肢端性:白斑初发于人体的肢端,而且主要分布在这些部位。(https://www.daowen.com)
2.节段型白斑为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。
(二)二类
1.完全性白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑色素细胞消失或功能完全丧失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性。
2.不完全性白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑色素细胞数目减少或功能损伤,对二羟苯丙氨酸反应阳性。
(三)二期
1.进展期白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清,易发同形反应。
2.稳定期白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深,没有新的白斑出现。