诊断及鉴别诊断
2026年07月23日
四、诊断及鉴别诊断
本病诊断不难,根据临床表现一般即可诊断,但需要和下列疾病鉴别。
(一)花斑糠疹
这是一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。炎热夏季发病或病情加重,冬季好转。皮损好发于皮脂腺丰富的部位。皮损大小不一,多表现为圆形或不规则形的斑疹,多呈淡白斑,间有色素沉着,表面覆有薄薄的糠状鳞屑,皮损中易找到真菌。
(二)黏膜白斑
多见于口腔和外阴部,常呈网状、条纹状或片状,为白色角化性损害,可有瘙痒。
(三)无色素痣
出生时或生后不久就有局部区域浅色斑,多数沿神经节分布,边界不清,周围无色素带沉着,常单发,往往持续终身。
(四)单纯糠疹(https://www.daowen.com)
常见于儿童,多春季发病,为面部局限性色素减退斑,表面常有细碎鳞屑,皮损边缘境界不清,可自行消退。
(五)贫血痣
先天性色素减退斑,一般单侧分布。由于病变局部毛细血管稀少,摩擦或加热后白斑周围皮肤充血,而白斑本身不发红,可与白癜风相鉴别。
(六)老年性白斑
本病发生于中年以上,主要见于胸、背、四肢,为豆大圆形白斑,稍凹陷,散在分布,不融合。
(七)炎症后色素减退
有原发疾病史,如湿疹、皮炎、银屑病,色素减退局限在原发疾病皮损部位,一般为暂时性,可逐渐自行恢复。