根据皮损在暴露部位、疏散分布的褐色斑点和有家族史容易诊断。主要需与以下疾病相鉴别：
（一）雀斑样痣
多发生于儿童，皮损好发于面颈部，数目较少，颜色较深，颜色变化与季节无关。组织病理见表皮突延伸，常成棒槌状，并有黑色素增加，表皮基底层黑色素细胞增加，但不成巢。(https://www.daowen.com)
（二）着色性干皮病
属于常染色体隐性遗传，除了有雀斑样损害以外，常伴有光敏感、皮肤干燥、毛细血管扩张、小血管瘤及角化性损害。暴露部位容易发生癌变。
