实验室及其他检查

六、实验室及其他检查

(一)梅毒螺旋体检测

最简便可靠的方法是暗视野显微镜检查,采集皮损处渗出液或淋巴穿刺液,置暗视野显微镜下观察,可发现活动的梅毒螺旋体。适用于早期梅毒的诊断。

(二)梅毒血清学试验(https://www.daowen.com)

1.非梅毒螺旋体抗原血清试验常用的方法有性病研究实验室试验(VDRL);血清不加热的反应素试验(USR);快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。敏感性高,特异性较低,可用作大量人群的筛查,并可做定量试验以观察疗效,判断复发和再感染。

2.梅毒螺旋体抗原血清试验常用的方法有荧光螺旋体抗体吸收试验(FTAABS);梅毒螺旋体血凝试验(TPHA);梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA);酶联免疫吸附试验(ELISA)等。敏感性和特异性高,即使经过正规治疗,仍可以持续阳性,常用作确证试验。

3.脑脊液检查用于神经梅毒的诊断,包括白细胞计数、蛋白含量测定、VDRL、胶体金曲线等。脑脊液VDRL试验对诊断神经梅毒有重要意义。