四、治疗

去除诱发因素，保持皮肤清洁干燥，积极治疗基础疾病，加强营养，补充B族维生素及支持疗法。

（一）外用药物治疗

主要用于皮肤黏膜浅部感染，对大多数皮肤念珠菌病可通过局部治疗达到痊愈。口腔念珠菌病可涂1%甲紫溶液或用制霉菌素液（10万U/mL）、1%～3%克霉唑液含漱，3次/天。皮肤间擦疹和念珠菌性龟头炎可涂抗真菌霜剂或溶液，2次/天。阴道念珠菌感染可根据病情选用5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，制霉菌素栓、克霉唑栓或咪康唑栓放入阴道，1次/天。(https://www.daowen.com)

（二）内用药物治疗

对于面积大、泛发性和深部皮肤念珠菌病、复发性生殖器念珠菌病、甲沟炎及甲念珠菌病者，可采用口服抗真菌药，常用药物有氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬。治疗念珠菌性阴道炎、龟头炎目前常用的方法有氟康唑150mg单剂口服或150mg/d，服3d；伊曲康唑400mg单剂口服或每次100～200mg，2次/天，服3～7d；特比萘芬250mg/d，服5～7d。甲念珠菌病、慢性皮肤黏膜念珠菌病需根据病情用药2～3个月或更长，但长期治疗应注意药物对肝功能的影响。肠道念珠菌病可首选制霉菌素口服，成人100万U，婴儿10万～20万U，儿童20万～50万U，3～4次/天，服7～14d。呼吸道及其他脏器的念珠菌病可选用氟康唑200～400mg/天，静脉滴注，或两性霉素B0.5～1mg/（kg·d），静脉滴注。两性霉素B抗菌谱广，对念珠菌病有很好的疗效，但应注意其对肾和心的毒副作用，合并口服氟胞嘧啶0.015～0.2g/（kg·d），有协同抗真菌作用，并可减少两性霉素B的用量。