四、治疗

四、治疗

（一）一般治疗

寻找病因，针对病因给予相应治疗。患者应进行必要的全身体检。禁食辛辣刺激性食物，避免热水烫洗及各种外界刺激。

（二）全身治疗

（1）抗组胺药：为尽快控制瘙痒应先选用镇静止痒效果较好的第一代抗组胺药，如赛庚啶2～4毫克/次，3次/天，或氯马斯汀1.34mg，3次/天，或羟嗪25mg，2～3次/天，或酮替芬1mg，2次/天。氯雷他定10毫克/天或西替利嗪10毫克/天可作为瘙痒减轻后的维持治疗；也可选用多塞平25毫克/次，2次/天，或阿米替林25～50毫克/天。

（2）维生素C口服，葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠缓慢静脉注射。

（3）重症全身性瘙痒症可用普鲁卡因静脉封闭疗法。

（4）老年性瘙痒症可用性激素治疗。男性患者用丙酸睾丸酮25毫克/次，肌内注射，每周1～2次，或服甲基睾丸酮5毫克/次，2次/天。女性患者可服己烯雌酚0.5毫克/次，2次/天。性激素治疗不宜长期应用。

（5）镇静剂：影响睡眠时，地西泮2.5～5mg，睡前服。(https://www.daowen.com)

（三）局部治疗

1.外用止痒剂：如1%含酚炉甘石洗剂、2%薄荷酊、2%樟脑霜。

2.润肤保湿剂：如维生素E霜、硅霜、复方甘油洗剂等。

3.表面麻醉剂：如利多卡因乳膏。

4.可短期外用糖皮质激素制剂，也可外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司。

（四）物理疗法

如矿泉浴、糠浴、淀粉浴、小苏打浴及紫外线照射等也有一定疗效。