病因与发病机制

一、病因与发病机制

念珠菌是人类最常见的条件致病菌。人体带菌或被菌感染后是否发病,取决于念珠菌的毒性和机体的抵抗力两方面。寄居状态下念珠菌呈孢子相,一般不致病。当条件适宜时,由孢子相转变为菌丝或假菌丝时,能分泌一些胞外蛋白酶,提高其对上皮细胞的黏附能力。白念珠菌的黏附能力很强,分泌的天冬氨酸蛋白酶不但增强其对上皮细胞的黏附,还可降解皮肤角蛋白,抑制宿主的分泌性免疫球蛋白(SIgA),促进菌体对组织的入侵和扩散。

念珠菌属中常见的致病菌种主要是白念珠菌,其次有光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、乳酒念珠菌、季也蒙念珠菌、近平滑念珠菌、葡萄牙念珠菌等。

念珠菌广泛分布于自然界,健康人的皮肤黏膜及口腔、呼吸道、肠道、阴道等部位均可有念珠菌寄居。因此,感染的来源有外源性和内源性两种。

宿主抵抗力降低而导致发病的因素:(https://www.daowen.com)

1.各种原因所造成的皮肤黏膜的屏障保护作用不健全。

2.滥用或长期使用广谱抗生素造成体内菌群失调。

3.内分泌紊乱造成机体内环境变化。

4.原发和继发的免疫功能下降。