四、皮瓣坏死

（一）病情观察

（1）皮温术后2～3h低于健侧皮温1℃，之后逐渐高至正常或高于健侧1～2℃。

（2）色泽移植皮肤呈微红或鲜红色，若紫红色提示静脉回流不良，发绀提示静脉回流障碍，灰白或苍白提示动脉供血不足或阻塞。

（3）毛细血管充盈度压迫皮瓣尖端使之苍白，松开后皮瓣颜色在1～2s内转红润；超过5s提示血液循环障碍。

（二）预防及护理(https://www.daowen.com)

（1）室温保持在22℃～25℃，湿度40%～60%，术区应注意保暖，防止寒冷刺激引起血管痉挛。

（2）有吸烟史的患者，术前、术后应禁止吸烟，并告知患者吸烟对皮瓣的成活有重大危害。

（3）术后固定加压包扎，胸腹部位可用沙袋加压固定。

（4）术后为患者安置特定卧位，避免体位不当，皮瓣受压，不利于静脉回流。

（5）术后密切观察皮瓣情况，是否有异味、是否有剧痛。若皮瓣部位呈紫色、淡红色或有青紫斑点，应抬高患侧肢体，保持引流通畅，通知医生。