四、治疗

四、治疗

治疗原则是抗病毒、消炎、止痛,缩短病程,预防继发感染。

(一)抗病毒治疗

(1)阿昔洛韦800mg,5次/天,口服;或伐昔洛韦1000mg,3次/天,口服;或泛昔洛韦250mg,3次/天,口服。应早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛。

(2)局部治疗,以干燥、消炎为主,阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏外用。

(二)对症治疗(https://www.daowen.com)

1.止痛同时应用营养神经药物,如维生素B1、维生素B12口服或肌内注射。

2.糖皮质激素泼尼松,30~40mg/d,口服,连用7~10d。适用于无相关其他疾病的老年患者,若无禁忌证,则早期服用可明显减轻疼痛,缩短病程,减少后遗症。应用时有学者有不同的意见,大多数人认为及早合理应用可抑制炎症过程和相关性疼痛的病程。

3.局部理疗如氦氖激光、紫外线、频谱治疗仪照射等可缓解神经痛、提高疗效。

4.其他治疗对泛发严重病例除上述措施外,还应注意支持疗法,防止并发细菌感染。干扰素、丙种球蛋白等对本病都有疗效,但多与抗疱疹病毒药物联合应用,单纯应用疗效差。