二、临床表现

临床分急性单纯性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹。

（一）急性单纯性痒疹

急性单纯性痒疹即丘疹性荨麻疹，本病多发于春、夏、初秋季节。多见于儿童及青少年。好发于腰背、腹、臀、小腿等处。皮损初期为红色风团样丘疹，直径1～2cm大小，呈纺锤形或枣核状损害，中央常有小水疱，下肢及足部皮损常发生水疱或大疱，疱壁紧张，多群集，较少融合。自觉剧痒，常因搔抓继发感染。愈后病因未去除，可反复发生。

（二）慢性痒疹

1.小儿痒疹又称Hebra痒疹或早发性痒疹。常发生在丘疹性荨麻疹或荨麻疹后。多发生于3岁以前儿童，多见于冬夏季节，好发于四肢伸侧，尤以下肢多见，其次为腹部、臀部、躯干及头面部亦可发生，严重者逐渐增多，可波及全身。皮损初为风团或风团样丘疹，风团消退后出现小米粒至高粱粒大小健皮色或淡红色坚硬小丘疹或小结节，即痒疹小结节。瘙痒剧烈，常因搔抓而出现抓痕、血痂及湿疹样变，继发感染时可发生脓疱疮及腹股沟淋巴结肿大，但不痛、不红、不化脓，称痒疹横痃。皮损可自行消退，留有色素沉着，亦可此起彼伏交替发生，至青春期本病可自行缓解。患儿多伴有营养不良、贫血、胃肠功能紊乱等。病程呈慢性。(https://www.daowen.com)

2.成人痒疹多见于中年人，以30岁以上女性多见。好发于躯干、四肢伸侧，有时可累及面部和头皮。初发皮损与急性单纯性痒疹相类似，但原发丘疹较小、较多，继以小米到绿豆大小、淡红或健皮色多发性坚实圆形或顶部略扁平的丘疹，间有小水疱或结痂，散在分布，亦可聚集成簇，但不融合。瘙痒剧烈。常因反复搔抓致皮肤增厚粗糙，苔藓样变和色素沉着。病程呈慢性迁延。

3.结节性痒疹多见于成年女性，好发于四肢，尤以小腿伸侧多见。皮损初期为水肿性红色坚实丘疹，逐渐呈黄豆或更大的半球状结节，继之顶部角化呈疣状外观，表面粗糙，渐变为暗褐色，孤立散在分布，触之坚硬，瘙痒剧烈，常难以忍受，常因搔抓致结节顶部出血及结痂。病程呈慢性，可长期不愈。

（三）症状性痒疹

多发生于妊娠妇女（妊娠性痒疹）或肿瘤（如淋巴瘤或白血病）患者，与体内代谢产物或自身变应性因素有关。多发生在两次妊娠以上的妇女，一般产后3～4周自行消退。好发于躯干、腹部及四肢近端。皮损特点为风团样丘疹及丘疱疹。因剧痒搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着等改变。