《JCI之病人安全目标与评估标准实战解读》简介
《JCI之病人安全目标与评估标准实战解读》这本书是由彭湘粤等主编创作的,《JCI之病人安全目标与评估标准实战解读》共有47章节
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国际病人安全目标(简称IPSG)
国际病人安全目标的目的是使病人的安全得到切实的改进。这些目标侧重于医疗服务中可能存在的问题,并针对这些问题在循证和专家共识的基础上提出解决办法。鉴于健全的设计对
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IPSG-1 准确确认病人身份
标准与测量要素(简称ME) 医院要建立一种方法来改进患者身份识别的准确性。 ME1 要求使用两种确认病人身份的方法,不包括使用病人的房号和床号。 ME2 在给药
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IPSG-3 促进高危药物安全管理
标准与测量要素 医院要采取措施,促进高危药物的安全管理。 ME1 多部门协助制定制度或程序,规定高危药物的确认、使用的地点、标识和储存的方式。 ME2 贯彻执行
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IPSG-4 确保正确的病人、正确的部位、正确的操作/手术
标准与测量要素 医院要采取措施,确保正确的病人、正确的部位、正确的操作/手术。 ME1 医院要求手术部位的标记必须一目了然,并让病人参与标记过程。 ME2 医院
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IPSG-5 降低医源性感染的风险
标准与测量要素 医院采取措施,降低医源性感染的风险。 ME1 医院接受或采纳目前公开发表或公认的手卫生指南。 ME2 医院实施有效的手卫生程序。 ME3 制定持
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IPSG-6 降低病人因跌倒/坠床所致的伤害
标准与测量要素 医院要采取相应的措施,降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。 ME1 病人入院时,医院要评估其跌倒/坠床的风险,当病情、用药变化时再次评估。 ME2
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AOP-1 确立评估流程,明确病人健康需求
标准与测量要素 通过医院确立的评估流程,评估每位病人,以明确健康服务需求。 ME1 医院制度和程序规定住院病人评估时必须获得的信息资料。 ME2 医院制度和程序
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AOP-1.1 根据法律、法规和行业标准的要求评估
标准与测量要素 根据现行法律、法规和行业标准的要求,医院规定评估中至少要包括的内容。 ME1 制度规定各类医疗专业人员对病人评估时基本的评估内容,要求有病史和体
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AOP-1.2 初次评估包括生理、心理、社会和经济因素
标准与测量要素 对每一个病人的初次评估应包括生理、心理、社会和经济因素,同时包括病人的体格检查和病史询问。 ME1 所有住院和门诊病人都有符合医院制度规定的初次
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AOP-1.3 通过初次评估,明确病人需求并记录
标准与测量要素 通过初次评估明确病人的医疗和护理需求,并记录在病史中。 ME1 通过初次评估、记录的既往史和体检,以及其他根据病人需要所做的评估,明确病人的医疗
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AOP-1.3.1 急诊病人的初次评估应根据病情而定
标准与测量要素 急诊病人的初次评估应根据病人需求和病情决定。 ME1 对于急诊病人,医疗评估要与病人的病情和需求相符。 ME2 对于急诊病人,护士评估要与病人的
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AOP-1.4 在规定的时间内完成评估
标准与测量要素 评估应在医院规定的时间框架内完成。 ME1 规定所有医疗服务场所和服务科室,病人评估的时间框架。 ME2 在医院规定的时间框架内完成评估。 ME
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AOP-1.4.1 医疗护理评估应在入院后24小时内完成
标准与测量要素 初次医疗和护理评估在24小时内完成,或根据病情和医院制度,在更短的时间内完成。 ME1 初次医疗评估在病人入院24小时内,或根据病情或医院制度在
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AOP-1.5 评估结果相关人员均能获得
标准与测量要素 评估结果记录于病历中,使相关人员及时获得病人信息。 ME1 评估的结果记录于病人病历中。 ME2 相关医务人员在需要时能及时从病历或其他规定记录
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AOP-1.5.1 麻醉或手术治疗前初次评估
标准与测量要素 在麻醉或手术治疗前完成初次评估记录。 ME1 对于择期手术的病人,要在术前完成其医疗评估。 ME2 术前必须在病历中记录手术病人的医疗评估。 解
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AOP-1.6 筛查病人营养和功能康复需求
标准与测量要素 对病人营养和功能康复需求进行筛查,必要时将病人转诊,使其得到进一步评估和治疗。 ME1 有资质的人员制定筛查标准,判断病人是否需要进一步营养评估
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AOP-1.7 对病人进行疼痛筛查、评估
标准与测量要素 所有住院和门诊病人必须经过疼痛的筛查,并在疼痛发生时得到评估。 ME1 要对病人进行疼痛筛查。 ME2 当确定病人有疼痛状况时,病人可以转诊或对
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AOP-1.8 特殊人群的个性化初次评估
标准与测量要素 医院为来院治疗的某些特殊人群提供个性化的初次评估。 ME1 医院书面规定明确何时需进行附加的、专门的或者更深入的特殊需求评估。 ME2 对有特殊
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AOP-1.9 临终病人及其家人的评估和再评估
标准与测量要素 根据病人的需求,对临终病人及其家人进行评估和再评估,使评估结果指导治疗和服务的提供。 ME1 根据病人和家属的需求,对病人/家属的评估和再评估包
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AOP-1.10 确定是否需要其他特殊评估
标准与测量要素 初次评估包括确定病人是否需要其他特殊评估。 ME1 当判定病人需要其他特殊评估时,将病人转诊给院内或院外机构。 ME2 院内完成的特殊评估,要完
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AOP-1.11 初次评估应确定是否需要出院计划
标准与测量要素 初次评估包括确定是否需要出院计划。 ME1 医院应有一个程序来判断那些需要出院计划的病人。 ME2 上述病人的出院计划应在病人入院后尽早制定。
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AOP-2 病人治疗再评估
标准与测量要素 根据病人状况和治疗情况,在各时间段对所有病人进行再评估,以利于判断病人对治疗的反应及制定继续治疗或出院计划。 ME1 对病人进行再评估以判断病人
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A0P-3 有资质的人员才能进行评估和再评估
标准与测量要素 有资质的专业人员才能对病人进行评估和再评估。 ME1 医院要明确进行病人评估和再评估的资质要求。 ME2 只有具有相关执照、符合相关法律法规或有
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AOP-4 医师、护士协同分析和整合病人的评估资料
标准与测量要素 负责病人治疗的医师、护士和其他相关人员协同分析和整合病人的评估资料。 ME1 分析、整合病人评估的数据和信息。 ME2 负责病人治疗的相关人员要
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AOP-4.1 明确最紧急或最重要的治疗需求
标准与测量要素 明确病人最紧急或最重要的治疗需求。 ME1 根据评估结果明确病人优先治疗需求。 ME2 适时将评估结果和已经明确的诊断结果告知病人及家属。 ME
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AOP-5 根据法律法规提供实验室服务
标准与测量要素 在符合现行的地方∕国家标准及法律法规下,医院提供医学检验实验室服务,以满足病人需求。 ME1 实验室服务符合地方∕国家标准、法律法规的要求。 M
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AOP-5.2 有相应资质和经验的人员管理检验
标准与测量要素 有相应资质和经验的人员管理检验,并解释检查结果。 ME1 明确由谁进行操作、指导或监督检验操作。 ME2 有相应资质和经验的人员管理检验操作。