【医案】

王××，男，83岁。高血压史13年。1年前在商场购物时、突然发生眩晕，伴右眼黑朦，约几分钟后完全恢复。未予重视。此后1年来多次发生上述表现，就诊于神经内科，诊断为“短暂脑缺血发作”，给降压、降脂，抗血小板聚集治疗，但仍有发作，来中医科就诊。证见体胖，面色不华，步态不稳。舌质暗，苔薄白，舌下静脉呈瘀血状。血压170/90mmHg

证属肝肾不足，肝阳上亢，肝风内动，风挟痰上扰，朦闭清窍，脑络闭阻而眩晕黑朦。

辨证：肝阳上亢，瘀阻脑络。

治法：平肝潜阳，化瘀通络。

处方：龟龙潜阳汤加减：龟甲30g、龙骨30g、天麻10g、钩藤15g、天竺黄9g、胆南星9g、夏枯草15g、丹参30g、三七粉3g、白芍15g、生地30g。14剂，水煎服。龟甲、龙骨先煎，钩藤后下，三七粉冲服。

二诊：连服14剂后，有1次右眼短暂失明发生，但未发生眩晕。睡眠欠佳，入睡困难。守方，加茯神30g、炒枣仁30g。14剂，水煎服。

三诊：半月来未发生眩晕、黑朦等症。嘱继服原方，巩固疗效。控制好血压。