【浅析】

【浅析】

糖尿病视网膜病变分为两型六期。早期为单纯型病变,主要有微血管瘤形成,渗出、出血等。后期增殖型病变,新生血管形成,纤维增生,严重时视网膜剥离。中医认为,糖尿病视网膜病变的发病机制主要是气阴两虚,阴虚内热,燥热耗津,肾水不足,导致水不涵木,肝阴血虚形成。肝开窍于目,目失肝血濡养而不能视。水不涵木则肝火乃生,热灼脉络而出血。总之,早期肝虚有热,久之累及脉络,脉络阻塞,出血,微癥瘕形成。

本方中密蒙花为主药,其性味甘寒,入肝经气分、血分。此药为厥阴肝经正药,味甘以养血,性寒以除热。清肝明目为其主要功效。青葙子清泻肝火,菊花清肝明目,二者均助密蒙花之力。黄连清热泻火,所含黄连素有降血糖作用,治其本。女贞子、石斛、五味子滋肝肾之阴。葛根、丹参、益母草、三七活血化瘀,散络脉微癥瘕,减缓增生期病变的进展。蒲黄生用一药二效,止血而兼活血化瘀,与三七协同,止血又散瘀血,止而不滞。纵观全方,养阴清热,活血止血,适于糖尿病眼底病变的治疗。