十二经筋即神经论
宁会零[4]
西人言神经详矣,而不知吾国有经筋篇。考经筋与经脉行次多相合,而神经大者亦大,概随动脉管同行,神经之状如线,中藏纤维,外护脂肪,正是筋之形状,惟经筋篇区分人体前后、左右、上下为十二域,以审病理之变,故名十二经筋。虽不必有脑脊神经对数之分,然彼所分对数之详,究与治疗上无甚关系。脑神经大抵互至于头面五官而主其作用,其治法不能分某对用某,治某器官又专主某对。颈神经至上膊,脊神经亦主之,其内脏各部,则竟不能详,而以交感神经之名目为接渡之法,以自济其穷,即所谓迷走神经,亦仅笼统言之。则其对于神经之研究,只能明其大体之功用,实未若十二经筋之与治疗有密切之关系也。神经大者或如织袜之针,或如小指之尖,此即《内经》所据以分十二经之数,迨渐远渐分,为支为别,密布于支体官能,一如脉管之状,其在内脏之筋,各有分属,极为分明。神经说固无能知之,即以五官之筋而论,在目则上网为足太阳,下网为足阳明,内眦为足少阳,外眦为手太阳,在耳则前为足阳明手太阳,后为足少阳手太阳,在鼻则为足太阳阳明,在口与颔则足阳明少阳、手太阳阳明,在舌本则手足太阳,此亦较神经说为明晰。至《大惑论》言目系入脑,则又脑神经之一斑。总之《内经》之言,皆所以明治疗之理,切实可用,非仅于生理上夸门面也。若夫脑之与脊,固为筋生之源,《经》言肝生筋,髓生肝,故脊柱之内,均为白色纤维之筋,围附于灰白色之髓之外,由此可知古人非不能详也,特其所详者,在治疗观察上之价值,有更胜于此者在也。而西人独不能详中国之所详者,亦自有故,盖脉与筋蔓延于各部,平时皆为气血所充盛,人死则气血失竭,其形当变小而且乱,仅出发点尚存残迹,故解剖时不用神悟之心理为推测,自不能分详经络支别,使之历历可数,虽尽竭其物质之巧,亦只能发明动静脉弓与脑脊神经而已。
(《中医指导录》1931年1月)