便闭唇黑之险症

蔡任洪

有陈心成君，居于断蛙池，业海味，商号协泰。初患遗精之症，用药治愈，数日后，小水不利，大便亦不通，服利水药如故，再服通便药亦如故。医用清肠引溺法，腹转硬肿，且痛甚，自曲骨以下至中胱，突起一条，大如掌，硬如石，始则哀号，次则呻吟，迨延生往，则默默无声。视其唇面色已黑，诊其脉即极细微，屈曲侧卧，一息奄奄。审其因，察其果，参以脉形，认定为寒症。因齿不启，无法灌药，乃将屈曲之身，扶转仰卧，膝不能伸，仅屈于腹上，生以手寻急脉穴，针入寸许，泻毕足能抵席，乃以食盐铺于脐上，用指大艾炷灸三壮。后足稍能动，腹如雷鸣。再灸天枢、气海、关元三壮，神识乃清，牙关亦软。更灸四壮，足能伸直，复针泻曲骨、横骨、急脉，小便稍通。更针支沟、足三里，隔三时，大便亦下。次日据云，毛际外尚紧束疼痛，小便无力送出，复泻曲骨、横骨、急脉，随即松快，佐以肾气丸剂，加附子、肉桂三服而全安。

夫大小便不通之症，除本经治外，非责于肝，即责于肾，恒法也。以肝主疏泄，肾主二阴，惟陈氏之闭胀，人皆以病由遗精愈后，必服截涩之药太过，其实与肾无干，而咎由三焦之气，不能行令。三焦主决渎之官，下焦冷气凝结，已失宣化之力。中焦阳气，又不能下济，反受冷化，与下焦合而奔上，故始也闭。继而胀而肿、而硬、而痛，此皆寒冷凝结之气所使然也。牙关紧者，痛之极也，神识不清者，寒气凝逆于三焦也，而黑者，阴霾四布，血脉皆冰，阳光不能上荣于面也。唇黑者，脾受寒侵，脾阳不宣，气不能上荣于唇也。针急脉者，以急脉属于肝，肝主筋，又于会阴穴行交乂环阴左右，泻之所以解阴中之结，结解则皮缓，故足能立抵于席。神阙通五脏六腑，居于腹之中央，中下二焦，冷结已极，铺之以盐者，取其降下入阴，灸之以艾者，取其温寒散结，助以天枢专理于大肠。气海直领于膀胱，俾五脏六腑，一切凝结之气，得艾火之温，食盐之降，莫不冰消瓦解，故足立能伸。更针曲骨、横骨、急脉者，因膀胱气化之腑，寒水之经，重受冷气凝结，则输送尿机之力，必顽麻不振，针斯三者，振动其机而助之，故溺随能下出也。至于通大便，而针支沟足三里者，此吾社所示之法，不必更为多赘也。噫！针灸之救人危亡，诚出人所意料者，生于斯道，本属粗工，而能立此奇效，虽谓愚者千虑之一得，亦皆贵社有以教之之功也。

（《针灸杂志》复刊后1951年5月）