寒湿脚气应用艾灸之我见

姜　鑫^[23]

脚气一症，《千金》风毒脚气方中，论之详矣。然论中有一最价值之语，吾侪应加注意。其曰：凡脚气初得脚弱，便速灸之。又曰：服散而不灸。如此者，半瘥半死，或至一二年复更发动。觉得便依此法速灸之，及服散者，治十十愈。其灸法乃取绝骨、三里、伏兔诸穴。应服药散，乃八风散。方中卅余味配成。夫脚气非谓药物所不能疗，盖谓灸治则易于速瘳也。内服药物，必从肠胃渐渐吸收，乃能达于病所，药物经常时间之变化，则治病之功能自然迟缓，是故汤药丸散治病，每每非一二剂所能著功者，职是故耳。今欲知脚气病用艾灸治疗易于痊愈，则当知脚气病之病理。脚气为寒湿袭于三阴经，得于久处湿地，其症状足麻疼痛，足胫浮肿，冰冷，皮破则有水流下，肾脏、膀胱排泄尿汁机能障害，其传变有成水肿而死，有心悸气急、小腹不仁、呕逆，变成冲心而死者。以上皆寒湿脚气常见之症状。然则，脚气之病因由于湿。天地之湿，从何而来？空气中养素少、窒素多也，地僻土下之处，则窒素更多，潮湿异常，人身受之而为病，脚常履于地，则局部之淋巴细胞吸收水分作用与新陈代谢作用不健全，则足中水分过剩，聚于皮下。因此浮肿，皮破有水，水分积于皮，皮下纤微神经刺激而疼痛，麻木由于营卫退却之故，即《内经》所谓营气虚则不仁，卫气虚则不用是也。近贤恽铁樵（近已作古）解释营即血，卫是血管外所发生之热气，即体温。今麻木何以知其为营卫退却耶。设一人使将一足用绳束缚奇紧，则此时必感异常麻木，因血管中的血，被绳阻隔，血不得进行，则此处血无，体温亦涣散，神经失营养，故麻木焉。从此理可以悟得脚气因局部水分过剩，阻隔血流，既然无血，体温自当消散，所以冰冷。兼肾脏、膀胱泌尿机能障害，水分之应从尿道排泄者，无路可出，则体中水分越多，全身淋巴细胞因而皆不健全，此成水肿病所由也。若见心悸等证，已是肾水凌心，入于不治境界。苟病未入危险，除内服鸡鸣散，更用艾灸三里、水分、风市等穴，余知其必瘳，盖鸡鸣散中有吴茱萸、生姜之驱寒，橘红、槟榔之蠲湿，紫苏之芳香辟恶，故有神效。艾之性质之温热，和气血，辟除痼冷陈寒，且灸功效能助新陈代谢作用，血液淋巴液循环旺盛，如此水分积于皮下者，因机能恢复，排泄吸收因此健全。更灸能促进血清之变化，神经刺激之疼痛，因此告痊。灸于穴道，立刻传于病所，每每一灸而愈，其灵验神速，远非汤药所能及，以汤药助治可耳。

（《针灸杂志》1935年8月）