十四经分经补泻左右不同之理解
邓伯高[14]
窃读《针灸大成》等，论补泻之法殊多，几令人目眩心惑，靡所适从。继阅《中国针灸治疗学》手术篇，惟取进插退提，随济迎夺，分经左右补泻之法，余如阴月阳日，男左女右，午前午后，摆尾摇头，呼吸等等，皆无所采，而于补泻之意义及补泻之手法已明。然于古人立法之原理，如十四经应分左右不同，之所以然，偏考载籍，求解其理，而卒不可得，反复推敲，悦悟私测，迨亦随济迎夺之法，以补泻兼施，表里并治之理而已耳。
盖人身血气卫护营行，内泌外营各有常度，如营循手之三阴经，从胸走手，足之三阳经，从头走足，皆属自下而上，顺行以为常者。手之三阳经，从手走头，足之三阴经，从足走腹，皆属自下而上，逆行以为常者。故《经》云顺逆之常也。邪客于某经之经或腑，则其经之经症或腑症乃见，既见本经之症，每多涉及于相合之经，必有其经之表症、里症见者。以手三阳经与手三阴经原相表里，足三阴经与足三阳经原相表里之故，总之皆不外乎内因、外因、不内外因，致供其营卫循行太过与不及，或阻滞，而失其内泌外营之常也。以针补之，所以促进营卫循行之不及。以针泻之，所以制止营卫循行之太过，与诱导营卫之阻滞，而使复其内泌外荣之常也。吏针刺而能复其肉泌外营之常者，实能依经之顺逆，以随济迎夺，而为补为泻也。惟十二经既有顺逆循行之不同，复有互相表里之各异，欲随济以为补，迎夺以为泻，而复其常。则针法既不能不依经之顺逆而施其术，犹不能不分经分左右而异其法，盖左主升，而右主降，升犹上，而降犹下也。其分经补泻，自左转右，或自右转左，犹如自上而下，或自下而上，随迎其经之顺逆，供复其顺逆之常，而某经之病可已也。其本经同一补泻，须分左右，互相自左转右，又右转左，或自右转左，又左转右，犹如互相自上而下，又下而上，或自下而上，又上而下。于本经原补泻兼施，于表里则既随迎其经之顺逆，复随迎其相表里之经之顺逆，使复其表里顺逆之常，而表里之病皆愈也。须知手术诀所云之左右，乃就我施术之左右，便于记忆而立言也。而于被针者之左右，则适成为反比例，吾针其左，应从左转右，或右转左者，实则自彼之右转左，或左转右也。吾针其右，应从右转左，或左转右者，实则自彼之左转右，与右转左也。
是以当补手三阳与足三阴，自下而上行之经之左，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，以随济其经以为补也。补其右云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，于本经属迎夺，虽为补中兼泻。于相表里之手三阴足三阳，自上而下行之经，乃随济以为补也。当泻手三阳与足三阴，自下而上行之经之左，云自转左者，实自其左转右，即自上而下，是迎夺其经以为泻也。泻其右，云左转右者，实自其右转左，即自下而上，于本经属随济，虽为泻中兼补，于相表里之手三阴、足三阳，自上而下在之经，乃迎夺以为泻也。
又如当补手三阴、足三阳，自上而下行之经之左，云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，以随济其经以为补也。补其右，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，于本经属迎夺，虽为补中兼泻，于相表补之手三阳、足三阴，自下而上行之经，乃随济以为补也。当泻手三阴、足三阳，自上而下行之经之左，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，是迎夺其经以为泻也。泻其右，云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，于本经属随济，虽为泻中兼补，于相表里之手三阳、足三阴，自下而上行之经，乃迎夺以为泻也。
至于任督二脉，虽同起于会阴，终于上下龈交，皆属自下而上行之行度，而任脉则实具有自上而下行之气化，观其穴名华盖及紫宫者，足见任脉内合肺气之肃降，及内合心阳之下交于肾也。穴名膻中者，足见任脉为包络上下行血也，穴名下脘者，当胃之下口，小肠上口，水谷由此而受尽。穴名水分者，当小肠下口，大肠上口水谷由此而泌别传导，足见任脉内营胃肠，有降速蠕动之功能也。穴名关元者，为元阴、元阳交关之所，足见任与冲脉，导血而下，与癸水会合，为化精化经之本也。从事静修者，自封阴阳升降，周天运用之究妙在焉，以故施针督脉经穴，行补法时，是补助督阳不足之上升，诀云自右转左，于被针者亦属自右转左，即自下而上，以随济其经以为补也。于其经穴行泻法时，是抑制其督阳太过之亢进，诀云自左转右，于被针者，亦属自左转右，即自上而下，以迎夺其经以为泻也。若补任脉，亦云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，虽逆迎其经之行度，实随济其经之气化以为补也。泻任脉，亦云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，虽顺随其经之行度，实迎夺其经之气化以为泻也。
或问：膀胱经自上而下异于督脉自下而上，同为行身之背，针其左右，与诀云之左右皆无异，其义亦然乎。余曰：膀胱经固亦如督脉针其左右，与诀云之左右无相反异，子单就膀胱本经而论，则膀胱经属表，腑主输泻，以宣周化出为补也。补其右，云自右转左，于经属迎夺，补其右，云自左转右，于经属随济，是欲补先泻法也。泻其左，云自左转右，于经属随济。泻其右，云自右转左，于经属迎夺，是先补后泻法也。故立此法，治其经，亦可赅括于其中。
由是观之，补泻十二经之手法，左右虽异，其随迎十二经顺逆之原理实同也。补泻任督二脉之手法，前后虽同，其一随迎其行度，一随迎其气化，实同而不同也。此同中之异，异中之同，综错变化，理原一贯，守其约而施之博，自然头头是道，汇其通而归乎极，依然一线穿来，非古人洞悉气化之源，深明阴阳之奥者，何克立法如此其玄且妙哉。其引而不发者，盖欲后之学者，深因而自得之。呜呼！彼徒执取质以有医者，乌识其所以然。
（《针灸杂志》1935年8月）