胃痉挛之针灸疗法——胃痛的特效疗法
曾天治[35]
余日常治疗以痛症为多，如头痛、眼痛、牙痛、坐骨神经痛、月经困难、胃痛等是，而尤以胃痛为最多。病者每云本病已十年八载，所有止痛药品悉皆尝试，是以衣袋内之带止痛散者，屡见不鲜，广州如是，想全国亦同然也。但一切痛症，苟用针灸治疗则无不能治，并可除根，为欲解除全国病黎的痛苦，特将最普遍的胃痉挛的针灸疗法略述之，望全国医师之试行焉。
胃痉挛的原因：各内科书所载不同，据陈公素医生著的《内科诊疗医典》则谓可分七种。
①胃性胃痛之原因为胃酸过多，胃溃疡、胃癌瘤等。②胃周范性胃痛之原因为与肝、胰、腺、肠、胆囊等之愈着者，或由于是等邻近器官之肿瘤。③中毒性胃痛之原因为疟疾、痛风、肾炎、铅、水、银、尼可丁之中毒等。④体质性胃痛多见于萎黄病及巴斯笃氏病。⑤中枢性胃痛之原因为脊髓痨、脊髓炎、脑肿瘤等。⑥神经性胃痛见于脏躁病、神经衰弱症等，为特发性单纯的神经性胃痛。⑦反射性胃痛之原因，为卵巢肿瘤、子宫疾患及其位置异常，及内脏下垂等。
胃痉挛的症状：本病之主征，胃部有剧甚之疼痛，如切如绞，又以觉疼痛如刺者为多。屈上体则往往放散于左胸部、左侧肩胛部，其甚时发作随流汗等，手足厥冷，有时陷于人事不省，发作之持续亘一二分时乃至数时间，渐次缓解，发嗳气呕吐，疼痛全止。再本病之特性，如加强压于胃部，则可缓解疼痛。陈公素先生说：“一般经过数日，或数月，又复再发。”
本病诊断时有与胆石疝痛、肠疝痛、胃癌、肋间神经痛、胃加答儿等器质的变化疾患相混误。鉴别时宜加注意。
治疗法：新医的疗法为对症疗法。嘉约翰医生主张若自呕则多饮暖水以助之，如不呕宜用吐药，或衣必格，或阿甫莫非
氯蓝，皆可使积滞呕出，其痛自止。或用镁强矾以泻之。但无论或呕或泻，总宜先将不化之物推出为妙。倘呕后其痛仍不减，则止痛之法又不可少也。一莫非一厘分二剂，每次用一剂，射入腹下，又方在腹皮敷起泡药，方约一寸，候其起泡，将药洗净，刺破泡皮之水将此处破皮煎净，以莫非掺之，一方以小水唧注射鸦片酒“三十量滴至四十量滴”入肛亦可止痛。一方氯酒啡醇各半和匀，每一小时将一量滴开水一杯服之能止呕痛（《嘉氏内科》廿一页）。嘉医生说此法虽妙，但莫非一药能令人成癖云。
特效之针灸疗法：
（一）经穴
（1）内关穴。位置：掌后正中二寸。
解剖：在桡骨与尺骨之中间，长屈拇筋与浅屈指筋之间，循前骨间动脉，分布正中神经。
（2）足三里穴。位置：膝下三寸，去胻骨之外二寸。
解剖：在胫骨上端与腓骨小头关节部之下方，有前胫骨筋，与长总趾伸筋，循前胫骨动脉及返回胫骨动脉、分布深腓骨神经及胫骨神经。
（3）中脘穴。位置：胸骨剑状突起至脐中分为九分。一分为一寸，将此寸在脐上量起，适在第四份之正中。
解剖：在上腹部白条线中，循上腹壁动脉，分布肋间神经前穿行枝，内通腹膜容胃。
（二）手术
诊断患者确为胃痉挛或胃痛后，取特制之毫针，先行消毒，并在经穴上消毒，一如注射疗法，先令病者平置左手或右手，掌向上，取其关穴，以爪强压，不使左右两筋走动，兼可减少刺针时之些微痛苦。针入肌肉后针对正中神经时，病者觉酸麻，针如雀之啄饵，插入提起，往返再三，轻症当即止痛，止呕。针此手之内关穴后，再针彼手之内关穴，如手术巧妙，病即去七八，或已全治。倘病仅减轻，仍觉微痛，当再针足三里穴，或中脘穴，手术同上。如仍未全治，当在足三里穴、中脘穴上垫以姜片约一分厚，上置艾绒如筷子大，点阴火燃烧各三五壮。倘治后仍未根治，当再针一二次，以全治为度。作者用此方治愈五六十人，未见有一不愈者，此洵可称为特效疗治矣。
（三）治疗原理
胃因某种原因而起疼痛痉挛，胃黏膜收缩而向上提，似顶开心脏，故俗称本病为心气痛。痉挛一再发作，而贲门开张，食管乃起与咽下相反之蠕动而呕吐，食物吐尽后，继呕胃液，医生与以镇静剂麻醉剂，盖欲使其神经麻木，痛苦痉挛停止。不幸药物有时不见效，即见效，药力过后痉挛疼痛如故，兹针内关二穴，针射正中神经后病者必觉酸麻能直达胃脏，用雀啄术一而再，再而三，即制止胃神经之痉挛疼痛，是原因疗法也。再针足三里二穴，姜岐得亦可沉酸麻直达胃脏，再针中脘穴，则是直接刺激之胃神经而制止之。有时胃痛敷以热水或敷发泡药，痛苦痉挛亦能缓解，况直接或间接以针刺激达胃脏之神经乎。至于艾灸是以大热的刺激，对正经穴直接或间接刺激胃神经亦能使病者感觉到火力能直达胃脏，胃受针灸的一再刺激，将发作之障碍物消灭，病至痊愈，而且除根。
（《国医砥柱月刊》1937年2月）