生命复杂性科学的方法论原则
复杂系统的研究是当代科学的前沿。科学界普遍认为,复杂系统研究急需在具体研究领域里取得突破,科学工作者必须在具体的复杂科学问题的研究中应用和发展复杂系统科学的方法论,总结复杂系统运动的一般性规律。复杂系统科学问题与生命科学中大量的关键科学问题密切相关。生物,特别是人体,是公认的复杂系统。在现代生物医学研究中,还原论方法的局限性也已暴露出来,整体观的重要性开始被科学界重新认识。而中医药理论体系与复杂系统论的思维方式非常相似。人们发现把复杂事物分解为基本组成单元,再用实验加上分析和推理的方法已经不能够解决所有的问题。复杂性科学则与传统科学有重大区别,它势在超越还原论,但并不是取代还原论,而是将还原论与整体论有机地结合起来,发挥两者的优势,克服它们的缺点,形成互补的关系。以还原论为基础的西方医学界由于在解决许多复杂疾病方面一再受到挫折,逐渐出现了循证医学、系统生物学、系统医学、整合医学等新兴学科。西方的科学和医学也开始探求整体论,从而与注重传统平衡的中医之间开辟了很多可以对话的渠道。
中医强调整体论,西医则强调还原论。多年来,许多学者认为两者格格不入,但如果能从复杂系统视角看问题,在系统生物学时代,完全有可能找到共同语言。中医和西医学在系统生物学的基础上进行整合,将为医学的发展带来革命性的变化。如果能抓住这样一个趋势,就有可能创造出一个全新的以认识人体机理为基础的预防科学体系。所以,中医药与系统生物学结合形成具有我国特色的系统生物医学,将是一个极富创造性并可能引领中医药现代化的重要之举,同时也将为中西医结合医学理论体系的构建奠定坚实的基础。
通过大量的中西医结合科研实践,人们深刻认识到:自觉地运用复杂系统的科研方法是十分重要的。中医药现代化研究应立足于中医学的基本理论,如“证”“藏象及病机”等整体论,以及中药复方多层次、多靶点治疗的协同性和“方证”对应性,探索循证中医学研究的基本方法与可行性途径;尝试用“现代语言”诠释中医理论的科学性,开展以中医方剂为载体的“方证相关”内在规律、临床疗效及其作用机制等方面的探索研究,力求在中医药基础和临床研究的思路与方法上有所创新;要充分运用中医“病—证—方相关性”基础研究方面所形成的特色与优势,推动西医学向预测、预防和个体化的模式转化,并为其提供新的科研思路和方法学,走出一条中西医结合和中医药现代化研究的新路。与此同时,在展开研究的过程中,将产生一系列新的学术语言,要注意同语言、人文社科工作者密切协作,及时加以整理、归纳,并逐步使之规范化。这不仅对中医药传统学术语言的现代转型具有重要价值,而且将对中西医结合医学理论体系的建设产生巨大的影响。(https://www.daowen.com)
在运用复杂系统科研方法展开研究工作时,有几点要注意:①要立足临床第一线的疗效,临床疗效是中西医结合科研工作的根本;②采用基因组学、蛋白质组学、代谢组学等生物技术进行研究,其中,代谢组学由于更能整体性地反映研究对象的病理和生理状态,作为一种重要手段和途径,无论是对中西医结合的基础理论研究,还是对中西医结合的临床实践研究,都具有不可估量的重大意义;③注重生物信息学,因为数据的整合和整体性、系统性的研究和评价都要借助于生物信息学的应用,中医生物信息学将在中医药现代化研究中扮演重要的角色;④应积极开展人体微生态,包括肠道菌群的代谢和变化研究,这个领域将在中医药现代化研究中成为一个热点;⑤注重中医理论指导下的复方中药研究,中药的研究重点将从单味药、单体、单个活性部位逐渐转到复方和合理配伍的活性部位群上来,中药药效和临床疗效的评价将出现更能反映整体调控和平衡的新方法和新标准;⑥重视整合和整体性的研究,采用多学科交叉,从细胞水平、动物模型、临床研究、文献研究等多个层面上开展工作,并要善于将不同层面的研究成果进行整合。
从宏观和微观、纵向与横向、理论和实践等多个维度坚持不懈地深入探究,中西医结合医学的宏伟大厦必将建造得更为壮观。