九、正虚邪恋证

肛周流脓液，质地稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，漏口时溃时愈，肛周有溃口，按之较硬，或有脓液从溃口流出，且有索状物通向肛内，可伴神疲乏力；舌淡，苔薄，脉濡。

【病因病机与证析】脏腑本虚，外感风热燥热，毒邪内侵；或饮食不节，损伤脾胃，运化失常，气血虚弱，运行不利，湿热内生，郁久化热；加之过劳伤气，气伤湿聚，聚久化热，下注大肠，蕴结肛门溃腐成痈而肛门肿痛，痈破毒邪流连而成肛瘘，脓水黄白质稠。体虚面色无华，乏力懒言，纳差，失眠或大便秘结，小便短赤；舌红苔黄或黄白厚腻，脉细弦数，为正虚邪恋之象。(https://www.daowen.com)

【治法】扶正祛邪。

【方药】证属脾虚气陷，湿热下注，治宜健肺益气，清热除湿，方用四君子汤合三仁汤加减；气血两虚，热毒炽盛，治宜益气养血，清热解毒，方用八珍汤合黄连解毒汤加减。