六、脾虚气陷证

【证候】肛门坠胀，肛门肿物外脱，需手法复位；便血色鲜或淡，可出现贫血，面色少华，头昏神疲，少气懒言，纳少便溏；舌淡胖，边有齿痕，舌苔薄白，脉弱。

【病因病机与证析】肾为先天之本，脾为后天之源。先天禀赋不足，或后天脾虚失养，或脏腑功能失调，或久病体虚，或劳倦内伤，均致气血不足，中气下陷无力摄纳；加之外感风、湿、燥、热，内伤七情、饮食，而致湿热壅阻，阻塞经络，浊气淤血流注肛门下突外脱为痔。而肛门坠胀不能摄纳，气不摄血，溢于脉外而便血。气虚而又无法温煦化生敷布精血而面色少华，头昏神疲，少气懒言。舌淡、苔白、脉细弱等均为脾虚气陷之象。(https://www.daowen.com)

【治法】健脾益气，升阳举陷，消痔固脱。

【方药】方用补中益气汤加减（减当归加地榆15 g、山药15 g、葛根10 g、仙鹤草15 g）或内服独参汤合消痔合剂。