三、大肠内的气体

健康人的消化道约有150 ml气体，其中胃内含50 ml，大肠100 ml，小肠中的气体较少。

（一）气体的来源

（1）一般认为，大肠中60%～70%的气体由吞咽而来，这主要是在进食液体食物和吞咽唾液时被带入的。人的每次吞咽有2～3 ml空气进入胃内，但进食或饮水时，则有较多空气进入胃内。还有一些气体存在于饮食之中，如面包、馒头和汽水中含有的气体，许多水果中亦含气体。

（2）肠腔内酸被中和时产生的气体。进食后胃内每小时分泌HCl约30 mmol，HCl进入小肠后，被胰和肝分泌的HCO5中和，同时产生二氧化碳约2/3 L。脂肪水解后的脂肪酸被重碳酸盐中和时，亦释放二氧化碳。这些气体在小肠内易被吸收，不会造成小肠过度扩张。

（3）细菌产生的气体结肠中细菌对食物残渣的作用，是结肠中气体的主要来源。在小肠中不能完全被消化吸收的物质，如蚕豆中所含的一种4碳糖，进入结肠后可在细菌的作用下发酵产生气体。其他能在细菌作用下产生较多气体的食物，是能对抗人类消化酶的糖类，如洋葱、卷心菜和胡桃等坚果。大部分人每分钟能产生约0.6 ml甲烷。因而，大肠内细菌的发酵作用不断将氢气和沼气加到来自小肠的气体中。(https://www.daowen.com)

（二）气体的去路

大肠中的部分气体被细菌消耗利用，部分气体以屁的形式由肛门排出。有报道，人们每日由肛门排气200～1600 ml，但排气量因不同个体而有较大差异，并与食物种类有关。一般而言，饥饿时排气量减少，而进食不易消化吸收的食物，如豆类，则使排气增加。有学者报道，通常每小时从肠内排出气体约17 ml，而进食较多豆类食品后，每小时排出的气体则可增至200 ml或更多。

此外，有研究表明，正常情况下胃肠道内的气体大部分被肠壁的血液循环吸收，并通过肺的呼吸排出体外。有报道，通过血液—呼吸途径排泄的胃肠道气体，较由肛门排泄的量高出20多倍。当血液循环不良，或肺的呼吸功能因肺炎、支气管哮喘和肺气肿等疾病而降低时，胃肠道气体的排泄亦将减少，并可引起腹胀。

（三）气体的成分

迈克尔·莱维特对11个人胃肠道气体的测定显示，氮占26%～88%、二氧化碳占5.5%～27%、甲烷占0%～20%、氢占0.2%～49%、氧占0.1%～1.8%。上述气体无臭味，但从肛门排出的气体则几乎不含氧，而以氮和二氧化碳为主要成分，其他尚含氢和甲烷，并常混有氨、硫化氢、吲哚、粪臭素（skatoles）、3-甲基氮杂茚等，后几种物质大多有害，并有令人不愉快的气味。