寒热交战话疟疾

寒热交战话疟疾

《病后过王倚饮赠歌》

唐·杜甫

麟角凤觜世莫辨,煎胶续弦奇自见。

尚看王生抱此怀,在于甫也何由羡?

且过王生慰畴昔,素知贱子甘贫贱。

酷见冻馁不足耻,多病沉年苦无健。

王生怪我颜色恶,答云伏枕艰难遍。

疟疠三秋孰可忍?寒热百日相交战。

头白眼暗坐有胝,肉黄皮皱命出线。

惟生哀我未平复,为我力致美肴膳。

遣人向市赊香粳,唤妇出房亲自馔。

长安冬菹酸且绿,金城土酥净如练。

兼求畜豪且割鲜,密沽斗酒谐终宴。

故人情义晚谁似?令我手足轻欲旋。

老马为驹言不虚,当时得意况深眷。

但使残年饱吃饭,只愿无事长相见。

杜甫一生曲折坎坷,后半生百病缠身,一次去看望朋友王倚,写下了本首诗歌。从“王生怪我颜色恶”,可以看出当时的杜甫面色不佳。是什么疾病让诗人如此痛苦呢?杜甫说是“疟疠”,即疟疾。那疟疾是疾病吗?

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫性传染病,本病主要表现为“寒热百日相交战”,即间歇性寒热往来,呈周期性发作。同时,还伴有全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。发病季节于夏秋季发病较多,所以诗人在“三秋”发病。蚊子是主要传播途径。

本病危害程度是怎样的呢?

“头白眼暗坐有胝,肉黄皮皱命出线。”疟疾的初期病征与感冒相似有间歇性发烧发冷和头痛,并可导致并发症如肺水肿、肝肾衰竭贫血,甚至昏迷。后期如不经过治疗,有可能发生严重并发症如脑型疟、黑热尿,甚至导致死亡,恶性疟热型疟疾能引起严重的并发症,并波及肾、肝、脑血液。

中医对疟疾认识深刻,并有较好的治疗药物。如青蒿,是一种廉价的抗疟疾药。青蒿自晋代即被用于治疟,味苦、辛,性寒。功效为清虚热,凉血,解暑,治疗疟疾。可用于伤阴后的温病;阴虚发热而出现的骨内热蒸;中暑后的发热口渴。但治疗疟疾多用新鲜的青蒿,绞汁后服用。用法用量为内服,煎汤,6~15克,治疟疾可用20~40克,不宜煎煮过久;鲜品用量加倍,水浸绞汁服用。另外,青蒿还可以驱除蚊虫。2011年9 月12日,中国女科学家屠嗷嗷因发现并提炼出用于治疗疟疾的特效药物青篙素,从而获得拉斯克临床医学奖。

对于疟疾,重在预防。主要是切断传播途径,在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备。灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外,最重要的是消除积水、根除蚊子滋生场所。

传播途径