四、治疗
百日咳在明代以前，还没有认识到这是一种特殊的咳嗽病症，因初期症状与一般外患疾病相似，难以鉴别，故文献记载大多是属于痉咳期的症状，或后期的阴伤木旺，肝风内动，痉厥症状的描述和治疗方法。
《备急千金要方》曰：“治小儿嗽日中差夜甚，初不得息，不能复啼，四物款冬丸方：款冬花、紫菀、桂心、伏龙肝”，又“治小儿十日以上至五十日，卒得謦咳，吐乳、呕逆、暴嗽、昼夜不得息，桂枝汤方：桂枝、甘草、紫菀、麦冬”。
《幼科全书》曰：“咳久，连声不已，且口鼻出血者，治法以茅根汤主之。”
《保赤全书·天哮》曰：“夫天哮者……治法以降火清金法，消痰祛风。”
《活幼心书》曰：“有一证，咳嗽报时、顿呕吐、克食与痰俱出，方少定……肝克脾土。”
《温病条辨·解儿难·疹论》曰：“凡小儿连咳数十声不能回转，半日方回如鸡声者，千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤主之。”
《本草纲目拾遗》曰：“顿咳从少腹下，逆上而咳逆，嗽数十声，少住又作，甚或嗽发必呕，牵掣两胁，涕泪皆出，连月不愈者，鹭鹚咳丸主之。”
《许氏幼科七种·治验顿咳》曰：“嗽之既久，风变成热，夏月火旺克金，主治之药，宜泻火以葆金。”
以上说明历代医家对百日咳的治疗做了较详细叙述，对后世的临床研究，有其重要的指导意义。
近年来，百日咳的治疗方法多、路子宽，一般常用方法仍是清热泄肺，化痰镇咳为主，但也要查其具体病症，灵活运用。如：郭锦章等运用自拟“车前止嗽饮”治疗小儿百日咳153例，总有效率达93.75%。方药：车前子、光杏仁、蒸百部、橘红、川贝母、炙冬花、炙紫菀、桑白皮、浮海石、海蛤壳。鼻衄者加栀子炭、白茅根。痰中带血者加百合、白及。
要注意正邪的虚实转变，百日咳患者虽为小儿，但邪气盛实，咳嗽日久，可导致气虚，但多是实中挟虚，或实多虚少，实急虚缓，故可先泄其实。如：任国顺自制“百咳丸”治疗百日咳283例，制法：用甘遂、大戟、芫花各30g，分别用醋炒至黄焦，共为细末，面粉60g炒黄后加水熬成糊，同药制成丸，如梧桐子大，1～2岁每次1丸，每增2岁加1丸，清晨一次服下，重证可服两次，一般3～5天即可痊愈，个别病情严重者，需服药15天。
要抓住小儿脏腑娇嫩，多虚易实的特点。咳嗽不止，脾气易耗，甚则久病及母而损及脾，或金不生水而累及肾，故元气亏损是本病缠绵难愈的重要原因，临床常用标本兼顾、攻补兼施之法。如：范述方运用桑杏汤加减治疗78例，其中76例服药一剂痉咳的次数和时间均有不同程度减少。方药：桑叶、沙参、杏仁、川贝、百部、青黛、马勃、麻黄、葶苈子、桔梗、木通、冰糖、茅根。付崇林自制百天宁咳汤治疗百日咳50例，服药3～15剂，无论症状轻重，均能明显见效。方药：百部、天竺子、苦杏仁、前胡、葶苈子、生甘草、制胆星、广地龙、鲜石胡荽，鲜侧柏叶、大枣。黎炳南自订“百马汤”（百部、马兜铃、炙甘草、大枣）作为基础方结合辨证、随证加减，常获显效。
有人认为，痉咳期的症状，呕吐、目赤，胁肋痛胀、抽搐等与肝之病理有关，运用清肝泻火、平肝息风等方法治疗收效显著。如：肖淮益运用龙胆泻肝汤加减治疗百日咳41例，其中治愈32例，好转7例，无效2例。方药：柴胡、龙胆、黄芩、栀子、百部、紫菀、蜈蚣、钩藤、车前草、银花，合并肺炎者加鱼腥草、桑白皮。赵荣胜自拟经验方左金理肺汤治疗百日咳30例，痊愈25例，有效5例。方药：川连、麻黄、甘草、大黄各2g，吴茱萸0.5g，乌梅、榧子各8g，蝉蜕、百部各4g，桃红、杏仁各3g。另予琥珀抱龙丸1粒化水冲服；章璋铨自制僵蚕地龙汤治疗百日咳35例，其中痊愈27例，基本治愈6例，好转2例。方药：北沙参、桔梗、甜杏仁（或川贝）、僵蚕、地龙、天竺黄、瓜蒌皮、甘草。文仲书运用养阴清肺、化痰止咳法，治疗百日咳后期虚风内动的患儿，收到了较好的疗效。方药：天冬、麦冬各6g，紫菀、百部、白前、南沙参、僵蚕、生地、花粉、阿胶、龟甲、鳖甲、当归。日本的花濑千秋采用家传治疗百日咳秘方“顿嗽汤”加石膏（柴胡3.5g，桔梗5g，黄芩2.5g，桑白皮3g，山栀子0.5g，甘草1g，石膏10g）治小儿百日咳疗效显著。
有人收集民间有效的土、单、验方进行治疗。如：黄明清收集民间有效青草药自制百日咳合剂，治疗百日咳166例，其中痊愈131例，好转25例，无效10例。方药（要求使用新鲜草药）：紫花地丁、石胡荽、积雪草、枇杷叶、小金钱草、刁毒虎、一点红、忍冬藤、百部、冰糖。
中西医结合治疗百日咳，开辟了新的治疗途径。武重威运用复方丹参注射液加氯霉素治疗25例经对症治疗未效者，结果治疗6天，治愈21例，有效2例；9天治愈23例，有效2例；12天全部治愈。治法：肌注复方丹参注射液2mL，日一次，口服氯霉素40～50mg/kg/d，分四次服，最大量为1g/d，咳嗽消失后，继服氯霉素3天。
治疗百日咳，除上述药物外，传统的针灸疗法也给百日咳的治疗增加了新的内容。如：顾天培应用针刺治疗小儿百日咳112例，临床效果较为满意，总有效率达92%。方法：取四缝穴，经常规消毒后用三棱针点刺，挤出黏液，以酒精棉球轻按针孔，每日一次，每次一手，交替七次一疗程。
综上所述，运用中医中药治疗百日咳，确实收到较好的效果，但目前尚未发现奏效快、服用方便，较理想的中、西药物。近年来，随着预防工作的不断开展，小儿普遍接受了百日咳疫苗的接种，大大地降低了百日咳的发病率。这正符合了中医学的不治已病治未病的治疗原则。因此，我们不但要重视百日咳的治疗，更重要的防病于未然，尽快地探求出一条运用中医中药预防百日咳的路子来，造福于子孙后代。