反应层与学习层的关联性分析（个体水平）

研究采用多元线性回归模型，在控制住院医师的人口社会学特征之后，分析反应层（住院医师对政策的认知和支持程度）对学习层（住院医师的能力提升程度）的影响。如表136结果所示。住院医师对规培政策的支持程度的B值为0.3，对规培要求的了解程度的B值为0.205，且皆具有统计学意义（P值＜0.01）。这表明住院医师对政策的认知程度的提升有助于其能力的提升，即反应层与学习层呈正相关性（随着反应层评分的提升，学习层评分也呈现上升趋势）。因此，住院医师对政策的认知与支持程度是学习层能力提升的重要促进因素。

此外，模型运行结果也显示，在控制个人因素后，不同级别规培医院（以二级综合医院为对照）住院医师的能力提升没有统计学差异。不同所属系统（以复旦系统为对照）住院医师的能力提升没有统计学差异。但是，随着规培年限的增加，住院医师的能力提升评分呈上升趋势，与2014年相比，2016年的能力提升评分多增加了0.117分，差异有统计学意义。

表136　住院医师能力提升的影响因素分析结果（个体水平）

注：①*P＜0.05；**P＜0.01；②21个专科也作为控制变量放入各模型中，基本没有统计学意义，故不呈现具体结果；③括号中为标准误差