化验室检查的诊断意义

肿瘤细胞与正常细胞有很大不同，虽然它们也是从正常细胞逐渐发展、演变而成，但是由于它们会分泌出一些不同于正常细胞的物质，因此往往带有某些正常细胞所没有的特异性改变。所以，通过化验室进行的血常规、尿常规和便常规检查，医生能够从检查结果中发现肿瘤细胞的存在，从而协助病理学检查对患者进行确诊。

1．血常规、尿常规和便常规

这三个常规检查，对于发现早期的肿瘤信号和对患者病情的分析有着很大的帮助。在血常规检查中，如果检查结果显示贫血，则可能提示为胃癌或结肠癌；如果血红细胞值和血红蛋白过高，可能提示为红细胞增多症；如果周围血象中发现有幼稚白细胞，则可能提示为白血病；如果发现有异型组织细胞，则很可能提示为恶性组织细胞病。在尿常规的检查中，如果出现血尿，则提示可能有泌尿系统恶性肿瘤；如果尿中出现本周氏蛋白，则大多提示为骨髓瘤；如果尿妊娠试验呈阳性，则可能提示为绒毛膜上皮癌的形成。在便常规的检查中，如果大便中检查有黏液或红细胞，则可能提示为直肠癌的形成；如果隐血试验长期呈现阳性，则很可能是胃肠道癌的发生。

2．肿瘤标志物检测

在肿瘤的诊断过程中，除血常规、尿常规和便常规这三项常规检查外，根据某些肿瘤所具有的生化特异性，还可通过其他一些化验室检查发现恶性肿瘤的存在。许多肿瘤病都具有一定的肿瘤标志物，它们是通过肿瘤细胞在癌症的发展过程中直接合成、分泌或与其他组织产生的与肿瘤有密切关系的活性物质成分。这些肿瘤标志物可以通过化验室的生物化学、免疫组织学或标记免疫分析技术测定出来，并能够与其他病理检测结果一同作为癌症的诊断依据。常见的肿瘤标志物主要包括用于诊断原发性肝癌的甲胎蛋白（AFP），用于诊断绒毛膜上皮癌的绒毛膜促性腺激素（HCG），用于诊断直肠癌和结肠癌的癌胚抗原（CEA），用于诊断小细胞肺癌和胶质瘤的神经特异性烯醇化酶，用于诊断早期胰腺癌的糖类抗原－199，用于诊断卵巢癌的糖类抗原－125，用于诊断乳腺癌的糖类抗原－153，用于诊断胰腺癌和直肠癌的糖类抗原－242，用于诊断乳腺癌和胃癌的糖类抗原－724，用于诊断消化道肿瘤的糖类抗原－50，用于诊断肺癌和甲状腺癌的降钙素，用于诊断前列腺癌的前列腺特异抗原（PSA），用于诊断各类扁平上皮癌的鳞状细胞癌抗原，用于诊断鼻咽癌的EB病毒抗原等。