专题与发热有关的常见问题

专题与发热有关的常见问题

问:为什么孩子吃了退烧药还是反复发烧好几天?

答:孩子发烧绝大部分是病毒感染引起的,而病毒感染没有什么特效药,即使像流感这样有特效药的,主要也是降低并发症,并非杀病毒、治流感。好在病毒感染基本上有自限性,能够自愈,关键就是熬病程。3~5 天的病程中,孩子会反复高烧,家长需要做的是安全给孩子用退烧药,观察孩子的精神状态。一般来说,退烧药吃 5~7 天,问题都不大。

问:吃了退烧药,为什么没多久体温又上升了?

答:这也很正常。如果把孩子的发烧比作沸腾的开水,那么外来的病毒就是煮开水的柴火,而退烧药则是一瓢凉水,只要柴火不抽走,浇水止沸只是暂时的。只有孩子发烧的症状好转了,才会真正的退烧。如果遇到这种情况,家长可以根据孩子的实际情况,采取不同的处理办法:

1.孩子精神状态良好:等到 4~6小时后再给孩子用一次退烧药;

2.孩子精神状态不好:换一种退烧药物足量服用,但一定要把握好用药剂量以及时间间隔;

3.口服退烧药后2小时,体温仍然在39~40℃,精神状态也不好,应及时就医。

问:吃了退烧药,为什么一直没有退到正常体温?

答:首先需要明确,我们给孩子吃退烧药的目的,不是退热,而是让孩子感觉舒服一些。如果孩子体温很高,服用了退烧药也没有降到正常体温,但只要孩子精神状态有所好转,也达到了吃退烧药的目的。一般来说,孩子体温控制在38.5℃以下,精神状态良好,即使没有退到正常体温,也不必过于担心。

问:孩子体温高是不是病情就严重?

答:病情严重程度不是根据体温来判断的。只要孩子精神状态良好,即使体温超过40℃,病情也不会太严重。如果孩子发热时,非常难受,服用退烧药后仍然很难受,应及时就医。发热只是症状,不是疾病原因。所以,千万不要依靠发热的程度来判断疾病的原因。

问:孩子着凉和发热有关系吗?

答:生活中确实遇到着凉后出现感冒和发热的情况,其原因是着凉后上呼吸道局部受到刺激,出现抵抗力稍低的现象,此时,空气中的病菌就可能侵犯呼吸道黏膜引发感染——感冒,同时会伴有发热等症状。

着凉不是绝对温度低所致,而是出汗后着风所致。比如,北风天气寒冷,家长往往给孩子穿得比较多,孩子一运动往往大汗,风吹后容易引起着凉,所以,家长要让孩子适当增减衣服,尽量避免运动后大汗,以免着凉。

问:孩子发热可以喝葡萄糖水吗?

答:发热时多补充水分是非常重要的,比如白开水。但不建议服用葡萄糖水,除非孩子存在低血糖。因为葡萄糖属于单糖,在肠道内吸收和体内代谢没有限速酶(调节葡萄糖吸收利用速度的酶),进食后快速利用会增加胰腺负担。如果利用不了会通过肾脏排泄,还会带走更多的水分。

问:发热后是否能食肉或荤的食品?

答:不可以。《素问·热论》“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”其意为复发,指某些急性热病恢复期,消化机能低下,如恣食腥荤肥腻,往往使病邪留滞、病情反复,尤以小儿为甚。