生育医疗费报销和生育津贴申领过程中的注意事项

4.生育医疗费报销和生育津贴申领过程中的注意事项

劳务派遣单位与外包公司在执行项目过程中,往往会涉及到员工特别是女性员工生育医疗费报销与生育津贴申领的操作。不过我国各地关于生育医疗费报销和生育津贴领取的规定不尽相同,所以在操作过程中需要关注如下几个方面:

(1)生育保险报销材料是否齐全

因每个人生育情况的不同,生育保险费用报销所需材料也有所不同,如果相关经办人员不了解生育保险和计划生育等相关政策,就无法提供正确且齐全的材料,导致生育医疗费报销和生育津贴申领不下来。

(2)生育保险费用报销资料提交是否及时

劳务派遣单位与外包公司的相关经办人员未按照相关规定提交资料,或提供的资料超过报销期限,以及未按照生育保险报销的标准、时间、流程等进行操作,导致生育医疗费用不能报销,造成员工个人利益的损失。

(3)生育保险报销标准是否符合

员工不符合生育保险报销标准,例如生育保险缴费未满各地规定的可以享受生育保险的期限或超过员工生育保险报销的时间等因素。

(4)报销流程是否规范

目前生育保险报销分为门诊费、住院生产费和生育津贴三部分报销,各部分费用的报销流程不尽相同。住院生产费在医院结账时,医院会走报销程序进行结算;门诊部分和生育津贴必须由相关经办人代员工手工报销,否则不能报销。

针对以上问题,作为劳务派遣单位与外包公司则要充分了解各地生育保险的相关规定,并且及时告知相关备孕员工,确保其能知晓相关的规定。此外还要做好女性“三期”员工的心理辅导,合理安排其工作,确保女性“三期”员工的利益。

图6-6 生育医疗与生育津贴申领流程