051　薯蓣丸

古代的强壮剂、理虚方。适用于以消瘦、神疲乏力、贫血为特征的疾病。

【经典配方】薯蓣三十分，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷各十分，甘草二十八分，人参七分，芎、芍药、白术、麦门冬、杏仁各六分，柴胡、桔梗、茯苓各五分，阿胶七分，干姜三分，白蔹二分，防风六分，大枣百枚（为膏）。上二十一味，末之，炼蜜和丸如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。（《金匮要略》）

【经典方证】虚劳诸不足，风气百疾。（六）

【推荐处方】山药30～50g，生晒参10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草10～20g，当归10g，川芎10g，白芍10g，熟地黄15g，阿胶10g，桂枝10g，麦门冬15g，柴胡10g，防风10g，杏仁10g，桔梗10g，白蔹10g，神曲10g，大豆黄卷10g，干姜10g，红枣30～50g。以水1500mL，煮取汤液400mL，再加水800mL；又取汤液200mL，与前次的400mL混合，得汤液600mL，分3～6次、2～3日内温服。也可按原书剂量做成蜜丸或膏滋长期服用。

【方证提要】消瘦，乏力，咳嗽，食欲不振者。

【适用人群】体形消瘦，皮肤干枯，贫血貌，也有外貌尚可，但体重已经明显下降，皮肤松弛者；脉细弱，舌淡嫩；容易感冒，容易咳嗽吐痰，或伴有低热者；食欲不振，大便容易不成形，容易浮肿或体腔积液；多见于高龄老人、肿瘤手术化疗以后、胃切除后、肺功能低下、大出血以后、极度营养不良者。

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

（1）恶性肿瘤见消瘦、食欲不振者，或高龄老人的肿瘤需要保守治疗者。多用于肺癌、肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤等。

（2）以贫血为表现的疾病，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。

（3）以慢性咳嗽、气喘为表现的疾病，如结核病、矽肺、肺气肿等。

（4）以肌肉萎缩为表现的疾病，如高龄老人营养不良、老年性痴呆、肌萎缩、运动神经元疾病等。

【注意事项】本药作用较缓和，久服方能起效。