▶13.什么是颈椎不稳

当颈椎椎体之间的过度活动导致相应症状，并且排除了其他颈椎疾病时，称为颈椎不稳。

颈椎不稳可由退行性疾病、损伤或先天性疾病引起，主要病因是颈椎，尤其是椎间关节的退行性病变。一方面，退行性病变可使颈椎的稳定结构发生变化，降低稳定性；另一方面，退行性病变使颈椎整体的活动度减少，但个别关节会代偿性地出现过度活动。这两方面因素相互作用，使部分椎体之间的稳定度进一步下降。为了重新获得稳定，韧带和椎间关节会发生增生，导致韧带增厚和骨赘形成，造成椎管狭窄，因此颈椎不稳可以反过来加重退行性病变。(https://www.daowen.com)

颈椎不稳的患者在颈部活动，特别是低头时，可感到颈肩部疼痛，同时患者可感到颈部超限度的活动。做同一个动作时症状可反复出现，病程较长时，患者感到需小心活动颈部以避免疼痛，同时也可有上肢的疼痛和麻木等症状。

用颈围限制颈椎活动对颈椎不稳的治疗十分重要，同时，抗炎、理疗、牵引及按摩等保守疗法也对颈椎不稳非常有效。在保守治疗无效并且症状加重时，需要考虑手术治疗。由于颈椎不稳是颈椎病病程中的一部分，因此积极治疗颈椎不稳对延缓颈椎病进程也有重要作用。