▶85.手术后48小时内医生会观察什么

颈椎手术通常是全身麻醉，手术后除了全麻常规要观察患者的生命体征（血压、心率、呼吸、体温及血氧饱和度等），医生还要观察脊髓的功能，比如四肢的感觉和活动情况。还有肌肉的张力，正常的生理反射是否还存在，是不是出现病理反射。颈椎手术后48小时内，由于手术时喉部被牵拉后气管插管刺激可能发生水肿，轻者造成喉部不适，重者可能造成呼吸困难。另外，由于颈部空间狭小，如果伤口形成血肿就会压迫气管，导致呼吸困难，严重会造成窒息，所以呼吸是最需要观察的情况。另外，颈部有两根细小的神经，其中喉返神经控制声带的活动，喉上神经控制吞咽动作，所以术后医生会让患者说话，看发声是不是嘶哑，也会让患者喝水，观察是否有呛咳。当然，有一部患者声音嘶哑可能是气管插管刺激后所致，不要过度紧张，就算喉返神经牵拉后受伤造成的声音嘶哑大多也能够恢复。同样，呛咳的患者在1周后通常能够自行恢复。