▶41.为什么颈椎病体格检查要压头、刮指甲、刮脚底

颈椎体格检查中除常规检查感觉、肌力、肌张力和神经反射外，也会进行一些病理征和特殊检查，例如压头试验、刮指甲检查（霍夫曼征）、刮脚底检查（巴宾斯基征）。

压头试验：患者端坐，头后仰并偏向有症状侧。术者用手掌在其头顶加压，出现颈部疼痛并向患手放射为阳性。常见于神经根型颈椎病。

霍夫曼征：左手持患者腕部，以右中指和示指夹住患者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。拇指迅速弹刮患者中指指甲，引起其余四指轻度掌屈反应为阳性。多见于脊髓型颈椎病患者，也可见于腱反射亢进的正常人。

巴宾斯基征：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形打开。多见于颈椎病压迫脊髓严重的患者。(https://www.daowen.com)

霍夫曼征

巴宾斯基征