▶76.颈椎手术有哪些方法

颈椎手术种类繁多，从大的方向上来说，颈椎手术从前方或者后方手术，另有极少的可能通过颈前外侧施行。前方的手可以从口腔进入、也可能从颈部上方或下方进入。需要了解的是对于大多数退行性变引起的颈椎病，其发生的部位位于中下颈椎，也就是从颈3至胸1。

前路手术最为常见的就是椎间盘切除+椎体间植骨内固定术，这是颈椎病最为常见的手术方法，即从前面把椎间盘切除。由于椎间盘是椎体间的垫圈，所以切除后要重建，现在最多用的是用融合器或加用钢板重新对颈椎进行固定融合。如果要切除椎体组织（有时候韧带钙化严重，但从椎间隙切除无法彻底减压），就要做颈椎椎体次全切（也就是大部分切除）+植骨内固定。由于切除后，缺损的范围很大，往往要使用钛网填充骨头后进行植骨，再加用钢板。(https://www.daowen.com)

后方手术通常是把椎管打开进行减压的手术。较为主流的手术方式包括了单开门、双开门及全椎板切除椎管成形术。这些手术后也往往需要用不同的器械进行固定。

所有这些手术方式都是根据具体的疾病情况、患者情况以及手术目的和需要、医师的经验、能力综合决定的，而非单一一种手术可以解决所有的问题。