▶55.颈椎病与中风引起的上肢无力有什么不同

颈椎病引起的上肢无力起病较慢，常常是肌力逐渐减退，神经根型颈椎病可以合并有手指麻木或过敏、上肢放射痛、肌萎缩。脊髓型颈椎病可以出现下肢麻木无力、僵硬、脚踩棉花感、手指精细活动受限、夹东西或写字颤抖等，严重的出现二便不同程度障碍。颈椎MRI可以明确诊断。大部分患者可通过改变不良生活习惯，采用保守治疗恢复，严重者需手术解除神经压迫。

脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一组以突发起病，局灶性神经功能缺损为共同特征的急性脑血管疾病。常见脑卒中大致可分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。脑卒中的部分临床表现与上述颈椎病的症状相似，以偏瘫为主，即同侧上下肢均无力，甚至不能活动。起病快，往往合并有失语、口角或伸舌歪斜等颅神经受损表现。头颅CT可鉴别。(https://www.daowen.com)

患者一旦出现四肢无力、麻木、肌肉萎缩、活动受限、偏瘫、二便不同程度障碍等不适症状应立即到医院就诊，骨科和神经内科医生凭借临床经验及X线片、CT等相关的辅助检查设施，确诊并有效治疗这两种疾病是不难的。