对心血管疾病的改善
2025年10月13日
三、对心血管疾病的改善
吸烟是心血管疾病的独立危险因素,心血管疾病占所有吸烟相关死亡的40%。研究表明,吸烟能促进动脉壁粥样斑块的形成和使之加剧,并且动脉壁病变、纤维化增厚、粥样化、钙化、玻璃样增厚都与吸烟密切相关。戒烟可提高高密度脂蛋白胆固醇水平,改善血管内皮功能,降低血浆炎症递质,增加血小板药物抑制率等。对1504名吸烟者进行研究发现,1年后有334名戒烟,发现戒烟与高密度脂蛋白的增加相关。戒烟对心血管系统的益处在短时间内即有表现:20分钟内血压下降,体温、心率恢复到正常;24小时内心肌梗死(MI)风险即可降低;1年内冠心病风险已降低50%。而随着戒烟时间的增加,心血管系统获益也逐渐增加。戒烟5年内脑卒中风险可降至和不吸烟者相似的水平,而戒烟15年内冠心病风险可降至于不吸烟者相似水平。国外一项前瞻性临床试验发现,1 504名吸烟者中544名戒烟后,其血管扩张得到显著改善。国内一项研究显示,戒烟可提高急性心肌梗死患者对阿司匹林和氯吡格雷的敏感性,使得药物治疗效果提高。Doll等研究显示,早期戒烟的吸烟者预期寿命有较大提升。戒烟是预防心血管疾病有效的干预措施,其作用仅次于使用阿司匹林。所以,戒烟可使心血管疾病患者获益良多。